Ортодонтический аппарат дерихсвайлера: принцип работы, установка, цена, отзывы пациентов

Применение аппарата Дерихсвайлера для расширения челюсти и коррекции прикуса

Некоторые люди имеют неправильные зубные ряды или слишком узкую челюстную дугу. Чтобы исправить данные изъяны, одних брекет систем будет не достаточно. Они прекрасно подходят для выравнивания зубов, но мало эффективны в исправлении челюстных дефектов. Если пациент с рождения имеет узкую челюсть, то для ее расширения и привидения прикуса в порядок нужно раздвинуть весь ряд зубов.

Для расширения верхней челюсти и для исправления других подобных аномалий, которые отражаются на прикусе и, соответственно, на улыбке человека, используется специальный аппарат Дерихсвайлера.

Благодаря этой небольшой ортодонтической конструкции можно раздвинуть челюсть, исправив все врожденные дефекты. Аппарат раскрывает небный шов, расширяя верхнюю челюсть.

Конструкция аппарата и принцип его действия

Верхняя челюсть человека состоит из двух половинок, которые соединены друг с другом эластичным швом. Чтобы расширить ее, нужно разорвать это шов. Для решения это проблемы можно воспользоваться помощью хирурга, который разрежет шов, но можно обойтись и без оперативных вмешательств, используя аппарат Дерихсвайлера.

Он создает давление на челюстную дугу, расширяя челюсть. Шов рвется, и на его месте образовывается пустое пространство, которое со временем зарастает костной тканью, не позволяя соединиться половинкам обратно.

Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера состоит из нескольких элементов:

  1. Небольшая пластина или основа, которая может быть металлической или пластмассовой. Если в качестве материала для основы берется металл, то во время использования аппарата могут возникнуть некоторые неудобства. Но за счет того, что метал очень прочный, срок лечения может резко сократиться. При приобретении пластмассовых аппаратов можно выиграть в удобстве, но проиграть в качестве. Пластмасса очень легкий и хрупкий материал, который не может выдержать большого давления. Из-за этого время на исправление дефектов челюсти увеличится в несколько раз. Лучшим вариантом будут аппараты сделанные из комбинированных материалов.
  2. Винт. Этот элемент находится посередине пластины и предназначен для создания необходимого давления. При его подкручивании создается определенная нагрузка, которая позволяет раздвинуть зубные ряды. Он регулируется самостоятельно.
  3. Кольца-крючки. Благодаря им, основа надежно фиксируется на опорных зубах. Обычно они закрепляются на молярах или премолярах, но в некоторых случая могут крепиться на клыках.
  4. Различные пружины и винты. Используются для предотвращения смещения зубов и появления щелей между ними.

Аппарат Дерихсвайлера с винтом Hyrax

Производство аппарата Дерихсвайлера является весьма точным и внимательным процессом. Создается он для каждого пациента отдельно, исходя из всех его индивидуальных особенностей и проблем прикуса. Для начала снимается слепок с зубов, после чего разрабатывается индивидуальная конструкция, которая фиксируется на них с помощью стоматологического цемента или композитных материалов.

Показания к применению

Аппарат Дерихсвайлера предназначен для решения ортодонтических проблем. Он будет полезен всем людям, которые имеют:

  • слишком узкую верхнюю челюсть, — при таком дефекте возникают трудности с пережевыванием пищи и речью, из-за чего человек может испытывает эстетический дискомфорт;
  • скученность моляров и премоляров;
  • неправильно растущие и находящиеся не на своем месте, клыки верхней челюсти;
  • перекрестный прикус.

Стоматологи предпочитают данный аппарат из-за его способности быстро и эффективно исправлять многие челюстные дефекты.

Приспособление практически не имеет никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости металла или пластмассы, выражающейся аллергической реакцией.

Этапы лечения

Правильная и точная установка конструкции является очень важным элементом процесса лечения. Пациенту придется ходить с ней около трех месяцев, поэтому нужно сделать все, чтобы он испытывал меньше дискомфорта.

  1. Перед установкой аппарата пациенту, необходимо проверить механизм винта и подгонку пластины на гипсовом слепке челюсти. Также пациенту даются сутки для освоения аппарата. Он должен привыкнуть к нему и научиться пользоваться.
  2. После этого, больному закрепляют аппарат с помощью коронок и колец на молярах специальным стоматологическим цементом.
  3. Через сутки начинается процесс лечения. Врач раскручивает винт, создавая определенное давление на челюстную дугу. После завершения закрывает его пластиной, чтобы он не приносил неудобства пациенту.
  4. Лечение продолжается в течение нескольких месяцев. Врач ежедневно проворачивает винт на пол оборота, следя за положением аппарата в ротовой полости и самочувствием пациента. При отсутствии болезненных ощущений лечение можно продолжать.

Уже через неделю появляются первые результаты. Зубы начинают постепенно выравниваться и устанавливаться на свои места, небо увеличивается в площади, а нижняя часть лица приобретает правильную форму.

Возможные последствия

Одним из возможных осложнений, которое может появиться после использования данной конструкции, является расхождение небного шва. Слабые ткани или излишнее давление на зубы, которое возникает из-за неправильной регулировки винта, могут послужить этому причиной. Еще одним неприятным последствием могут стать постоянные болезненные ощущения.

За аппаратом нужен особый уход, так как он долго время не снимается, и в его конструкции скапливаются остатки пищи. Для вычищения нужно использовать щетку средней жесткости.

Практический опыт применения

Отзывы врачей и пациентов, которые прошли курс лечения с помощью аппарата Дерихсвайлера.

Мне много раз приходилось устанавливать аппарат Дерихсвайлера. Он не приносит болевых ощущений и прекрасно помогает избавиться от дефектов челюсти в самые короткие сроки. Все мои пациенты очень довольны результатами его использования.

Владимир Михайлович, ортодонт

У меня с рождения узкая верхняя челюсть, и из-за этого очень плохая дикция. Это доставляло мне много проблем, потому что я работаю в университете и много читаю лекций. Студентам очень трудно разобрать, что я говорю.

Мой ортодонт посоветовал мне аппарат Дерихсвайлера. Носила я его пять месяцев, первое время было очень неудобно. Очень сильно шепелявила и питалась только протертыми продуктами (не могла нормально жевать).

Но уже через две недели привыкла и больше не замечала дискомфорта, а моя дикция стала намного лучше. Правда между передними зубами появилась щель, которую пришлось затягивать брекетами. Аппарат очень хорошо помогает избавиться от дефектов челюсти.

Анна, 26 лет

Поставили аппарат сыну. У него перекрестный прикус, из-за чего подбородок чуть смещен влево. Он не мог нормально говорить и жевать, но после использования этой ортодонтической конструкции, дефекты прошли.

Он ходил с ним около шести месяцев. Сначала было очень неудобно, сын постоянно жаловался на то, что аппарат ему мешает, было ощущение того, что что-то прилипло к небу. Это продолжалось не так долго. Через неделю он уже забыл о нем.

После снятия аппарата, подбородок стал нормальным, задний ряд зубов встал на место. Механизм очень нам помог.

Олег, 34 года

Стоимость устройства

Элементы аппарата Дерихсвайлера создаются индивидуально для каждого пациента, поэтому его цена будет варьироваться. Также на стоимость аппарата будут влиять несколько факторов:

  • материал, из которого будут сделаны пластинка, коронки и кольца;
  • местность, где проживает пациент;
  • стоимость на услуги ортодонта, которая определяется каждым лечебным отделением самостоятельно.

Примерная стоимость самого аппарата составляет 8500 рублей. Также дополнительно нужно оплатить консультацию врача, производство и установку механизма и подкручивание винта.

Аппарат Дерихсвайлера: кому назначается, этапы лечения

Современная ортодонтия призвана максимально комфортно и быстро решать проблемы человека с расположением отдельных зубов и всего зубного ряда.

Многие пациенты уверенны, что лишь брекет-системы применяются для выравнивания зубного ряда, но это не так.

Аппарат Дерихсвайлера помогает расширить верхнюю челюсть и сделать улыбку человека ровной и красивой.

Содержание статьи:

Что собой представляет?

Это устройство относится к несъемным конструкциям. Он помогает расширить верхнюю челюсть, за счет воздействия на небный шов. Действие его направлено на исправления врожденных дефектов, например таких, как наличие неправильного прикуса, за счет сужения челюсти.

Давление на зубы осуществляется за счет коронок и колец, которые прикрепляются к молярам, премолярам и клыкам.

Устройство и принцип работы

Аппарат Дерихсвайлера состоит из элементов:

  • пластины, сделанной из пластмассы или металла;
  • металлического винта;
  • крючков, проволочных дуг.

Эта конструкция располагается вверху на небе, литые дуги прикрепляются к боковым зубам, производя на них давление. Пластина внутри оснащена винтом и металлической арматурой – крючками, которые фиксируются на опорных молярах.

Надежно закрепив аппарат, врач смотрит, какое воздействие он оказывает на зубы.

Помимо расширения челюсти, также происходит перемещение определенных зубов, которые нуждаются в коррекции.

В процессе лечения конструкция претерпевает изменения – подкручивается металлический винт, что увеличивает площадь пластины и усиливает давление.

Винт позволяет давать постепенно возрастающую нагрузку на зубы, тем самым закрепляя их смещение.

Кроме проблемы узкой челюсти решается еще одна, сопутствующая, — щели между зубами. В результате давления на моляры, резцы и предмоляры, с помощью пружин и винтов происходит устранение этих щелей.

Показания к использованию

Аппарат Дерихсвайлера необходим пациентам, которые имеют такие проблемы:

  • слишком узкая верхняя челюсть, это определяется при соотношении верхних и нижних зубов, иногда человек испытывает трудности в пережевывании пищи, разговоре и эстетический дискомфорт;
  • при скученности моляров, предмоляров в верхней челюсти;
  • при наличии перекрестного прикуса;
  • если клыки на верхней челюсти растут неправильно, не на своем месте.

При наличии этих проблем стоматологи выбирают именно этот аппарат, так как он позволяет эффективно выровнять зубы за короткий промежуток времени.

Противопоказания

Аппарат Дерихсвайлера используют в возрасте до 20-23 лет.

Его использование показано всем, кто имеет перечисленные выше проблемы. Единственным противопоказанием является аллергическая реакция на металл или пластик, которые входят в состав устройства.

Не рекомендуется активно применять его при расщелине мягкого и твердого неба, так как при этом дефекте проводится операция по стягиванию небного шва, а аппарат этот шов как раз расширяет.

Читать еще:  Отбеливание зубов amazing white (амазинг вайт): отзывы, преимущества, цена

В подобном случае свой вердикт выносит лечащий ортодонт. Ведь при этом дефекте масса сопутствующих патологий роста зубов.

Преимущества и недостатки

В ортодонтии для лечения узости верхней челюсти предусмотрено несколько методов.

Но конструкция Дарихсвайлера имеет несколько преимуществ перед ними:

  • пациент получает быстрый результат, после непродолжительного лечения происходит заметное расширение верхней челюсти;
  • к устройству человек быстро привыкает, даже если сначала испытывает дискомфорт при ношении;
  • этот аппарат используется наряду с применением других методов выравнивания зубов, например, брекет-систем.

Используя этот механизм, человек получает быстрый и качественный результат.

Но при его применении у пациентов иногда возникают осложнения. Они и являются недостатком данного устройства.

При использовании его в детском возрасте может раскрыться нёбо ребенка. Если начинать лечение еще до роста коренных зубов, то можно избежать негативных последствий.

Это связано с тем, что в раннем детском возрасте небные доли еще не полностью срослись, что позволяет добиться хорошего результата.

Процесс изготовления

Для изготовления устройства нужно произвести некоторые манипуляции с врачом.

  • На первой консультации специалист снимает слепок с зубов, что нужно сделать очень тщательно, ведь от этого зависит эффективность лечения и длительность привыкания пациента.
  • Сначала изолируется самая глубокая часть неба и торус, для чего врач делает прокладку, не более 4,5 мм по толщине.
  • Межзубные сосочки десны и передняя часть неба освобождаются от давления.
  • Саму пластину изготавливают из прозрачной пластмассы, что значительно облегчает процесс коррекции и наблюдения за состоянием неба под пластиной.
  • После подгонки аппарата на пациенте, устройство проверяют на гипсовой модели челюсти, оценивают возможность работы винта.

Как работает аппарат Брюкля-Рейхенбаха, мы расскажем в отдельной статье.

В этой публикации мы сравним внешний вид диастем до и после терапии.

Последовательность установки

Для пациента важна точность установки механизма, ведь инородное тело в ротовой полости он будет ощущать еще минимум 3 месяца.

Лечение проходит в несколько этапов:

  • После проверки механизма винта, подгонки пластины на гипсовой челюсти происходит установка аппарата пациенту. Больному даются сутки на освоение аппарата. В это время он учится им пользоваться и привыкает к нему.
  • Затем пациенту, если его ничего не беспокоит, проводят закрепление коронок и колец на молярах с помощью специального стоматологического цемента.
  • Спустя 24 часа после закрепления врач начинает процесс лечения: происходит раскручивание винта.
  • Ежедневно активация винта осуществляется на полоборота, врач и пациент следят за состоянием аппарата в ротовой полости, и общим самочувствием.

Если болезненные ощущения после прокрутки винта исчезли в течение минуты, то можно дальше продолжать лечение.

Важно не перекрутить винт – это может привести к осложнениям. Если немного добавить давление, возможны болезненные ощущения в области висков и переносицы. В таком случае врач возвращает винт немного назад.

Спустя всего неделю можно увидеть первый результат действия аппарата – между передними зубами появляется диастема – щель, которая растет, а затем уходит. Происходит постепенное выравнивание зубов.

По окончании лечения:

  • боковые зубы становятся на свои места,
  • небо немного увеличивает свою площадь,
  • нижняя часть лица визуально становится больше,
  • нижняя челюсть становится на свое место,
  • зубы выравнивают свое положение.

На каком этапе исправления прикуса используют аппарат Дерихсвайлера, смотрите на видео:

Когда процесс подкручивания винта закончился, его прикрывают пластмассовой пластиной для удобства пациента и минимизации неприятных ощущений.

Сколько времени носить?

Врач ортодонт во время консультации определяет примерные сроки в зависимости от степени аномалии положения зубов.

Процесс подкручивания винта может длиться от недели до 2-3 месяцев. Это зависит также от возраста пациента и процесса адаптации к устройству. Если возникают какие-либо осложнения во время лечения, времени на выравнивание потребуется больше.

После подкручивания винта следует период ретенции – поддержания достигнутого результата. Это очень важное время, так как при неправильной его организации все старания сходят на «нет».

В полости рта аппарат, в общей сложности, находится 2-3 месяца.

Возможные осложнения

К осложнениям в процессе лечения аппаратом Дерихсвайлера относится расхождение шва нёба. Это происходит из-за слабых тканей или слишком большом давлении на зубы. Иногда сложно правильно отрегулировать положение винта.

Возникновение постоянных болезненных ощущений также относятся к осложнениям лечения этим устройством.

Рекомендации по уходу

Так как устройство не снимается, а постоянно находится в ротовой полости, за ним нужно тщательно ухаживать. Между проволокой и зубами скапливаются остатки пищи, образуя налет, который необходимо аккуратно очищать щеткой средней жесткости.

Пациенту периодически нужно посещать стоматолога или гигиениста, чтобы вычистить все труднодоступные места между аппаратом и зубами. Рекомендации по чистке пациент получает каждый раз, когда проходит процедура подкручивания винта.

Нужно обязательно выполнять требования по уходу за ротовой полостью, особенно, если вместе с аппаратом используются другие ортодонтические системы.

В этом случае лучше полоскать рот после каждого приема пищи, а твердые, жесткие продукты не употреблять.

Сколько стоит?

Все индивидуальные конструкции имеют достаточно высокую цену, ведь они не выпускаются конвейером, а значит, времени и сил на их изготовление уходит больше. Цена для каждого пациента зависит от нескольких критериев:

  • материал изготовления пластинки, коронок и колец;
  • регион проживания пациента;
  • расценок на услуги врача, которые определяет для себя каждое лечебное учреждение.

После осмотра специалист может сказать ориентировочную цену за аппарат.

Само устройство можно купить по цене от 8500 рублей.

Но в общую стоимость будет входить также консультация специалиста, изготовление механизма и установка его. Кроме этого, пациент приходит на подкручивание винта, что тоже оплачивается.

Как проявляется перекрестный прикус у детей и чем отличаются способы воздействия на него?

В этой статье мы обсудим, сколько стоят капы для выравнивания зубов, какие факторы влияют на цену.

По ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/glubokiy-prikus.html мы опубликовали подборку фото, как изменяется лицо при глубоком прикусе.

Фото: действие аппарата Дерихсвайлера

Устройство имеет довольно сложную конструкцию, многие пациенты при его установке испытывают разные страхи, не зная, что их ждет и насколько болезненными будут их ощущения.

Если вы испытали на себе, что значит расширять верхнюю челюсть, поделитесь своими впечатлениями о пройденном лечении, оставьте информативный комментарий.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Расширение верхней челюсти аппаратом Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера – это ортодонтическая конструкция, которая используется для исправления некоторых патологий верхней челюсти. Применять аппарат можно для исправления прикуса у детей и взрослых. Его основное назначение – расширение верхней челюсти, которое позволяет исправить многие врожденные дефекты. Из этой статьи вы узнаете, что представляет собой «Дерихсвайлер», при каких диагнозах его могут ставить, а также обо всех достоинствах и недостатках этой ортодонтической конструкции.

В чем суть конструкции?

Аппарат Дерихсвайлера представляет собой пластину из металла или пластмассы. В ее центре располагается металлический винт, а по краям – крючки, которые обеспечивают надежную фиксацию на опорных зубах. Создавая определенное давление, конструкция постепенно расширяет верхнюю челюсть за счет небного шва и способствует перемещению некоторых зубов. Со временем нагрузка увеличивается путем подкручивания металлического винта.

«Дерихсвайлер» изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом проблемы, которую предстоит решить, и его особенностей. Это точный и ответственный процесс. У ребенка снимают слепок с зубов и разрабатывают по нему проект индивидуальной конструкции. После изготовления устройства его фиксируют на зубах при помощи стоматологического цемента или композитного материала. Сам аппарат может полностью выполняться из металла, пластмассы или сочетания этих материалов.

Сроки лечения при разных заболеваниях могут заметно отличаться, варьируя от недели до нескольких месяцев. Это зависит от возраста малыша и степени выраженности патологии. После основного периода лечения требуется закрепить полученные результаты. Для этого аппарат Дерихсвайлера оставляют еще на несколько месяцев, но нагрузку больше не увеличивают. На фото вы можете увидеть, что представляет собой и как фиксируется эта конструкция.

Показания к установке

«Дерихсвайлер» рекомендуют к ношению пациентам, страдающим от самых разнообразных нарушений. Основные показания для установки ортодонтической конструкции:

  • узкая верхняя челюсть по отношению к нижней;
  • скученность зубов в верхнем зубном ряду;
  • перекрестный прикус;
  • неправильное расположение верхних клыков.

При подобных нарушениях стоматологи в большинстве случаев предлагают своим пациентам устанавливать «Дерихсвайлер».

Преимущества аппарата

Эта ортодонтическая конструкция обладает некоторыми преимуществами перед другими способами лечения. Рассмотрим наиболее значимые из них.

  1. Быстрый результат – размеры верхней челюсти увеличиваются даже после непродолжительного лечения.
  2. В первые несколько дней ношение устройства доставляет некоторый дискомфорт, но привыкание происходит очень быстро.
  3. Аппарат Дерихсвайлера можно использовать одновременно с ношением брекет-систем.

Благодаря этим преимуществам при лечении патологий строения верхней челюсти можно добиться достаточно высоких результатов. Главное, своевременно обращаться с ребенком за помощью к врачу-ортодонту. Важно понимать, что любые челюстные дефекты легче корректируются именно в детском возрасте, на этапе, когда формирование прикуса еще не завершилось.

Какие осложнения могут возникнуть?

Осложнения возникают редко, но в детском возрасте может развиться раскрытие верхнего неба. Чтобы свести эту вероятность к минимуму, рекомендуется осуществлять лечение еще до момента формирования коренных зубов.

У взрослых подобные осложнения могут возникнуть только в случае исключения. Единственный недостаток аппарата, который можно отметить – легкий дискомфорт и небольшие болезненные ощущения на первых стадиях лечения. Также первое время вы можете испытывать трудности с речью и приемом пищи. Не стоит переживать, это преходящее явление.

Стоимость аппарата

Поскольку аппарат Дерихсвайлера изготавливается индивидуально для каждого пациента, его стоимость будет относительно высокой. Цена зависит от вида материала, из которого изготовлено ортодонтическое устройство. Также она может изменяться в зависимости от региона вашего проживания и расценок конкретного лечебного заведения.

Точная цена будет известна только после осмотра специалиста, так что по этому вопросу лучше обратиться в ближайшую стоматологическую клинику. Там вам проведут полный осмотр и назовут приблизительную стоимость лечения. Она будет складываться из предварительного осмотра, изготовления и установки аппарата.

Из этой статьи вы узнали всё самое важное об аппарате Дерихсвайлера и поняли, в каких случаях уместно его использование. Подобные устройства бывают и для исправления дефектов нижней челюсти. Они также снабжены винтом и креплениями. В завершение предлагаем вам посмотреть видео, в котором вас ждет реальная история лечения с использованием данного аппарата и брекет-системы.

Расширения нёба аппаратом Дерихсвайлера

Не всегда восстановить правильность зубных рядов и исправить дефекты, связанные с патологией прикуса можно лишь брекет системами. Подобные конструкции неэффективны, если у пациента имеются дефекты самой челюсти. Например, челюстная дуга слишком узкая и чтоб исправить прикус, для начала нужно передвинуть весь зубной ряд. Для таких случаев ортодонтия предлагает на начальном этапе лечения использовать аппарат Дерихсвайлера. Этот аппарат относится к несъёмным ортодонтическим конструкциям, который способен раскрыть нёбный шов и тем самым расширить верхнюю челюсть. Что это за аппарат, как он устроен, какие диагнозы могут стать показанием к его применению, в чём преимущества использования аппарата и многое другое.

Конструкция аппарата Дерихсвайлера

Конструкция системы состоит из основы, креплений, винта с пружинами. Подробнее:

  1. Основа – пластина изготовлена из металла или пластмассы. Если остановиться на выборе материала, то металл – это достаточно жёсткий материал, поэтому может вызвать определённый дискомфорт. Однако применение металлических конструкций значительно сокращает сроки лечения. Если говорить о пластмассовых аппаратах – удобны при использовании, но неспособны обеспечить должное давление, благодаря чему сроки исправления дефектов увеличиваются в разы. Также существуют комбинированные варианты.
  2. В середине основы расположен металлический винт, аппарат дерихсвайлера подкручивать придётся самостоятельно, чтоб увеличить площадь пластины (принцип работы системы рассмотрим ниже).
  3. По краям основа имеет кольца-крючки (своеобразные дуги фиксаторы), изготовленные из металла в 1–1,2 мм. Эти фиксаторы крепятся к молярам или премолярам. В зависимости от вида патологии могут крепиться и на клыки.
  4. Как дополнительные элементы конструкция может иметь разнообразные пружинки и винты. Их задача поспособствовать удалению или предотвращению образования щелей между зубами. Иногда в процессе расширения нёба, такой эффект возникает благодаря смещению зубных единиц.

Аппарат Дерихсвайлера изготовляется индивидуально, с учётом размеров ротовой полости и существующих проблем у пациента.

Принцип работы

Из школьной программы можно вспомнить, что верхняя челюсть человека это две половинки соединённые между собой эластичным швом. Чтоб увеличить размеры нёбо, достаточно этот шов разорвать. Именно эту работу и выполняет «Дерихсвайлер». Конечно, разрыв шва можно провести и хирургическим путём, но данная конструкция сделает это без оперативного вмешательства с постепенным воздействием.

Аппарат устанавливается так, чтоб его основа была по центру нёба. Фиксация основы производится благодаря кольцам, которые надеваются на опорные зубы. Установленный аппарат создаёт определённое давление на челюстные дуги, постепенно расширяя верхнюю челюсть в поперечном направлении и тем самым делая её шире. Увеличивается нагрузка давления при помощи металлического винта, который находится в основе системы. Пациенту составляется график, когда именно и насколько нужно сделать обороты винта.

Когда половинки челюсти расходятся, на месте шва начинает образовываться свободное пространство. Постепенно оно заполняется новообразовавшейся костной тканью, которая костенеет и не позволяет в будущем двум половинкам принять прежнее положение. В процессе расширения нёба, между зубными единицами начнёт образовываться свободное пространство. Особенно это заметно между передними резцами. Этого не избежать. Решается проблема дальнейшей корректировкой брекетами (или иными ортодонтическими конструкциями).

Лучше лечение начинать в период молочного и переменного прикусов, когда половинки ещё полностью не срослись. Тогда шов ещё не окостенел. Поэтому лечение подобной конструкцией рекомендуется проводить до 18 лет. Максимальный возраст пациента не должен превышать 23 года.

Показанием к установке Дерихсвайлер может послужить:

  • неверное соотношение обеих челюстей, когда верхняя челюсть уже нижней;
  • верхний ряд зубных единиц выражается их скученностью;
  • при выраженном перекрёстном прикусе;
  • патологическое расположение клыков на верхней челюсти (когда клыкам не остаётся места для правильного расположения).

Из противопоказаний к установке можно отметить: возраст пациента, превышающий 23 года, возможная аллергическая реакция, вызываемая металлическими частями конструкции.

Преимущества, а также недостатки

Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера обладает особыми преимуществами, если сравнивать с иными конструкциями, которые применяются в подобном направлении.

  1. Быстрые результаты. Уже через 2 недели после фиксации системы можно наблюдать изменения в размере нёба.
  2. Короткие сроки лечения. В большинстве случаев для получения положительного результата хватает 2 месяца. Правда, для его устойчивости придётся ещё проносить конструкцию месяца 3, но винт уже не подкручивается, поэтому и давление на челюсть не оказывается.
  3. Быстрая адаптация. Из отзывов пациентов – давление на зубные ряды сильно ощущается первые 20 мин после подкручивания винта.
  4. Конструкцию Дерихсвайлера можно устанавливать одновременно с брекет системами. Тем самым сокращая период лечения и исправления патологий прикуса.

Говоря о недостатках. Пациенты, которые уже воспользовались подобными системами, отмечают: незначительные натирания языка об конструкцию, неудобства при подкручивании винта, нарушения в дикции и затруднения при еде, а также частые посещения стоматолога. Также к недостаткам системы можно отнести возможное осложнение такого лечения.

Вообще, осложнения от применения аппарата Дерихсвайлера редкий случай, и чаще возникает как исключение. Заключается оно в полном раскрытии нёба. Чтоб предупредить такой конечный результат лечения по расширению нёба, желательно начинать лечение до момента, когда полностью сформируются коренные зубы.

Аппарат Дерихсвайлера изготовление и установка

Поэтапное изготовление и установка аппарата:

  1. Перед изготовлением и установкой препарата, врачу потребуется немного раздвинуть опорные зубы. Для этого между зубными единицами устанавливаются специальные сепарационные кольца – колечки из резины. Эта процедура займёт 5–10 мин. Зубы начнут смещаться, а пациент первое время будет ощущаться ноющую боль. На время ношения колечек нельзя употреблять вяжущую пищу и жвачки. Если резинка вывалится, её можно установить самостоятельно. Для этого можно воспользоваться обычными нитками. Аккуратно устанавливая резинку растягивая её края.
  2. На втором этапе врач вынимает резиновые кольца, и создают слепок для будущей конструкции. После этого кольца размещают по своим местам. Период, когда изготавливается система, можно посвятить основательной чистке зубов. Образовавшиеся промежутки как раз помогут добраться до труднодоступных мест.
  3. После изготовления конструкции происходит её примерка. Если всё подошло идеально, аппарат устанавливается и фиксируется. Первое подкручивания винта производит сам врач, подбирая оптимальную силу воздействия конструкции на челюсть. Затем процедуру подкручивания будет проводить сам пациент. Для этого врач создаёт определённый график, которого нужно обязательно придерживаться. Для каждого пациента он свой. Если говорить о средних показателях, вначале процедура повторяется 1 раз на 3 дня, в последующем ежедневно.

Наблюдать первые результаты можно уже через 2–3 недели. Не забываем, чтоб образовавшаяся на месте шва щель заполнилась новой костной массой, нужно дополнительное время. Общие сроки ношения аппарата в среднем составляют полгода.

Ранняя диагностика и профилактика как залог успешного лечения

Чтоб не допустить формирование узкого нёба, нужно знать причины развития этой патологии. Некоторые из них можно будет избежать, а некоторые станут поводом к раннему обращению за помощью.

  1. Настороже нужно быть пациентам, у которых имеется наследственная предрасположенность. Имеющийся дефект у одного из родителей, должен стать поводом к ранней диагностике, а также своевременному лечению.
  2. Следующая причина развития узкого нёба – вредные привычки. Родителям малыша стоит обратить внимание на сосание ребёнком пальцев, игрушек, продолжительное использование пустышек (последняя не должна находиться в полости малыша более 7 часов/сутки). Первые нарушения можно исправить специальными пластинками. Например, пластинки для коррекции прикуса «MUPPY». Упущенный момент развития патологии придётся исправлять аппаратом Дерихсвайлера, но и тут родителям нужно помнить, что хороших результатов можно добиться только до ограниченного возраста их ребёнка. А своевременное применение конструкции увеличивает шансы, что малышу не придётся в будущем проводить коррекцию прикуса при помощи конструкций брекет систем.
  3. Ещё одно нарушение, которое приводит к развитию узкого нёба – ротовое дыхание ребёнка. Для профилактики развития нарушений можно также использовать пластины, но если врач при осмотре советует прибегнуть к использованию аппарата Дерихсвайлера, отказываться не стоит. При раскрытии нёбного шва у малыша начнёт изменяться форма дна носовой полости. Это поспособствует выравниванию носовых перегородок. Струи воздуха получат облегчённое прохождение, а само дыхание улучшится.

Аппарат Дерихсвайлера относится к одному из самых эффективных способов устранить проблему патологии узкого нёба. Конструкция часто является единственным вариантом, когда без её применения невозможно осуществить исправление прикуса. Для пациента, который хочет получить положительный результат быстро, это отличное решение.

Используемые источники:

  • Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. — 4-е, исправленное. — М.: Медицина, 1977.
  • Проффит У. Р., Современная ортодонтия (3-е издание), МЕДпресс-информ, 2015 г.
  • Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. — 2-е изд.. — М. : МЕДпресс-информ, 2008.

Аппарат Дерихсвайлера

19 марта 2016 | Уникальная запись

Запись относится к рубрикам:

Пластическая хирургия Виды операций Челюстно-лицевые операции (мандибулопластика, фронтопластика, ортогнатическая операция и т.д.) Общая информация

Пластическая хирургия Виды операций Челюстно-лицевые операции (мандибулопластика, фронтопластика, ортогнатическая операция и т.д.) Мнения пациентов. Реабилитация

Хотела написать этот пост, когда скину железо, но лечение с помощью Дерихсвайлера затягивается. Точнее оно идет по плану орта и хурурга, но с моим согласован не был)

Чтобы вам не перечитывать мой первый ортодонтический эпос с описаниями, программой и нюансами, скажу:

1. у меня узкая верхняя челюсть, 2. зубам мало места (торчащий клык), 3. смещенный центр и 4. неправильный мезиальный прикус. Задача найти место для зубов, которые стоят не в основном ряду. Исправить прикус.

Мне предложили 2 варианта лечения: драть или пилить. Мне предстояло либо удаление двух верхних четверок, либо остеотомия ВЧ + Дерихсвайлер. Заманчивая перспективка в обоих вариантах) Я остановилась на втором. (ну и конечно, в обоих вариантах исправление прикуса)

Остеотомия ВЧ в паре с Дерихсвайлером позволяет бороться с первыми двумя проблемами. Брекеты выровняют зубы, а вторая операция исправит мезиальный прикус за счет уменьшения нижней челюсти.

Аппарат Дерихсвайлера штука жуткая, но эффективная — дает отличный гарантированный результат.

Выглядит как-то так:

Есть разные версии, но суть у всех одна: винт, распорка и крепления для зубов.

Визуально он очень похож на мою детскую пластинку.

Вспоминая все эти детские ортодонтические мучения лечения: лично я ее носила только, когда родители смотрят, и ненавидела также сильно, как обожала моя собака. Новые пластинки появлялись не потому, что я вырастала из прежней, а потому что собака — пластинку сжирака. Сама мысль о том, что ее нужно носить в школе приводила в состояние полнейшего отчаяния.

И вот я уже взрослая, говорят, тетя сижу с кучей железа во рту и философствую. ну почему ее, пластинку, нельзя к детским зубам приклеивать?? это же супер отличный вариант, установили, приклеили и будьте уверены — она будет работать, тут ее уже перед школой в карман не выплюнешь. а в кармане же куча всяких очень нужных детям вещей. Честно, вспоминая их содержимое, там даже мумифицированных червей можно было найти. Или что врачи думают, что взрослые менее дисциплинированные, чем дети?

И вообще, в кабинете детских ортодонтов нужно развешивать не хорошеньких широко улыбающихся маленьких девочек с прекрасными сапфировыми брекетами, а ту самую жесть, которая им грозит, если они эту пластинку или другие ортодонтические гаджеты носить не будут. Вот.

Изготовление аппарата

Аппарат изготавливается индивидуально. Для его изготовления необходима специальная подготовка зубов и примерка.

1-ый прием: устанавливают сепарационные кольца: маленькие резиновые колечки, которые предназначены создать небольшие щели между зубами. Это примитивная пятиминутная процедура, для которой никаких особенных навыков не нужно.

Как я уже писала, я живу в Москве, а мой орт в Череповце и я очень хотела, чтобы кольца мне установил московский врач. Я обзвонила клиник десять — и во всех десяти мне отказали, сославшись на то, что берут только комплекс. Пришлось ехать в Череповец.

После установки колец к вечеру зубы стали очень сильно ныть и ныли около недели, намного дольше и сильнее, чем боль от подкручивания БС.

Врач, когда установил мне кольца, предупредил о жвачках, но он ведь не предупреждал о жевастиках и мишках) Пару колец уже в Москве вывалились, пришлось вставлять запасные самой. Это удобно делать двумя нитками, растягивая их в разные стороны.

Маленькое отступление: ну почему даже эти маленькие колечки нельзя было сделать прозрачными или белыми и т.п. Ну почему синие.

2-й прием: Мой орт вынул кольца и сделал слепок для аппарата. Видимо, в кольца забиваются кусочки еды — при вынимании из зубов запах от них аццкий)))

3-й прием: примерка аппарата.

Когда мне для примерки установили Дерихсвайлер ощущения были ужасные. Весь рот был заполнен этой железной конструкцией, язык прижало, дикция просто туши свет — лучше не думайте об этом) Чес слово, чем меньше мыслей, тем меньше проблем. Я была готова уже сдаться, но решила, что сейчас еще немного подожду — сдаваться потом буду) До сих пор выезжаю на этом приеме самообмана)

4-й прием: сдача.

После того как отдадут Ваш новенький аппарат, кольца не снимают, да,да вы ходите с синими кольцами до самой операции. Щелки необходимы для установки аппарата на зубах.

Пока у меня стояли сепарационные кольца я сделала основательную чистку зубов, включая раздвинутые межзубные пространства. Пришла к гигиенисту, сняла колечки — сложила горочкой, потом дома вставила обратно) Не думаю, что когда-то у меня еще появится такая возможность.

Принцип действия

Аппарат применяется для расширения челюсти с хирургией и без. Насколько я поняла, до определенного возраста, пока организм растет и формируется, можно обойтись только аппаратом, потому что пространство между долями челюсти еще не срослось и не окостенело. Многие при использовании аппарата без хирургии в один прекрасный момент чувствуют и слышат характерный щелчок во рту — говорят, не больно — это, значит, челюсть разошлась) — бррр.

В моем случае, была необходима операция. Остеотомия — рассечение, или, мне кажется, самый лучший синоним — распил) Бывает ли по-другому, не знаю. В моем случае рассечение производилось как на рисунке по красным линиям.

Я долго думала, что шов на небе, под Дерихсвайлером. Сгустки крови скапливались во рту и поэтому я пришла к таким выводам, да и как это еще можно было сделать, я не представляла. Каково же было мое удивление, когда на четвертый день после опи, на первом приеме ортодонта я узнала, что шов под губой над передними зубами и несоизмеримо малюсенький. Представить не могла как это так, стало больше интересно, чем страшно и приоткрытой половиной одного из плотно зажмуренных глаз, посмотрела операцию: етижи пасатижи, как меня так можно было через рот вывернуть 🙂 После этого, серьезно, чувствуешь себя конструктором.

После операции челюсть разделена на 2 части, удерживаемые тканями и Дерихсвайлером. Не нужно думать, что куски челюстей могут двигаться, провалиться или съехать (может и могут, но для этого нужно очень постараться). Не знаю, можно ли сделать так, как показано на рисунке 2, мне хочется думать, что АР так не делал)

На зубы устанавливают аппарат, который начинают раскручивать, создается давление на подвижные и ни чем больше не удерживаемые части челюсти и вуаля, через пару минут вы уже видите изменения во рту.

Первый раз подкручивал аппарат мой ортодонт. Когда он крутил услышала такой странный звук, не знаю даже как описать: звук похожий звук от хрящей, когда пытаешься отделить ногу от куриной туши — так было только первый раз.)

Крутила аппарат я с 08.01 — 20.02 по разным программам, сначала 2 раза 1 раз в 3 дня., потом каждый день по одному обороту.

После каждого подкручивания результат не заставлял себя долго ждать, изменения можно было наблюдать моментально, при этом НИКАКОЙ БОЛИ ВООБЩЕ. Было только ощущение внутреннего давления, продолжающееся около 20 минут.

После каждого подкручивания временно дикция становилась хуже — язык двигался по старой программе, а рот уже не тот) Один раз, после подкручивания АР 4! раза подряд (я приезжала через месяц после опи к нему на осмотр), я вообще не могла сказать что-то членораздельное, язык хаотично дергался и болтался как сумасшедший, мозг не понимал, что еще могло произойти, я слышала свой голос, но не понимала ни звука так продолжалось около часа)

Вообще дикция, конечно, страдает. Я к ней уже привыкла, прислушалась, но муж говорит, шипилявость присутствует и не уходит. Да и как она уйдет, если между зубами щель, которая не дает полноценно выговаривать все шипящие и с.

20.02 мне установили брекет систему на нижнюю челюсть и зафиксировали Дерихсвайлер. Орт сказал, что мы добились нужного расширения и теперь Дерихсвайлер остается на минимум три месяца, для того чтобы кость срослась(самые длинные три месяца :).

12.03 поставили брекеты на верх. И если зубы на нижней челюсти все подключены к брекет системе, то на верхней только 9 из 14: 4 зуба не подключены из-за Дерихсвайлера, 5-ый — мой проблемный клык, пока ищем место для него и потихоньку стягиваем щелку между зубами. До полного соединения передних единиц осталась пара миллиметров)

На данный момент снятие аппарата запланировано на 20.05 — ортодонт сказал, что будем делать компьютерную томографию и, если на ней будет все хорошо (а на ней должно быть, обязано быть все хорошо), то в мае снимаем Дерих. ЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕ. О да, ходить только в брекетах — это должно быть так прекрасно, легко и удобно).

Серьезно, человек быстро привыкает ко всему и я часто ловлю себя на мысли о том, что уже не замечаю присутствия Дерихсвайлера), но уже пора заканчивать дела с этим Дерихом, свое дело он сделал — пора расставаться. жду не дождусь 20 мая))))))

Всем прямых и здоровых зубов, голливудской улыбки и удачи на Оморфии)

Голливудская улыбка — это уже своего рода «бренд».

Не могла не поделиться с вами с фотографиями на тему того, как бы выглядел мир богатых и знаменитых без зубов. (дернула у фишек 🙂

В общем, думаю все уже поняли, что зубы очень всем нужны, зубы очень всем важны)))

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector