Полиодонтия (сверхкомплектные лишние зубы): симптомы с фото, удаление и лечение

Сверхкомплектные зубы — необходимо ли их удаление или можно оставить?

У здорового человека на протяжении всей жизни может вырасти 20 молочных зубов и 32 коренных. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда по той или иной причине у человека вылазят лишние зубы. Данная патология называется полиодонтия, а дополнительные зачатки зубов при уже сформированном зубном ряде – сверхкомплектными.

Аномалия, при которой количество зубов превышает физиологическую норму, является не распространенной и диагностируется лишь у 2 % людей на планете (чаще у лиц мужского пола).

Лишние костные образования могут появиться как в молочном прикусе, так и постоянном; быть как полностью прорезавшимися, так и ретинированными. Располагаться они могут в любом месте: на зубной дуге или вне её, с внешней или внутренней стороны, а также на твердой части неба. Чаще всего подвержена данной проблеме верхняя челюсть.

Сверхкомплектные и обычные зубы по своему внешнему виду и составу практически не отличаются. Но первые, зачастую, по своей форме напоминают шип или каплю. Вырастают они как обособленные, так и соединенные с постоянными зубами. Также могут быть сформированы целые костные массивы или отростки. Иногда заболевание носит скрытый характер и обнаруживается лишь при рентгенографии.

Чем это опасно?

Чаще всего гипердонтия проявляется вне зубных рядов. Это напрямую сказывается на эстетичном виде, и особенно заметно во время общения или при улыбке. У человека даже с закрытым ртом может внешне наблюдаться неестественно выдвинутая челюсть, не смыкающиеся или оттопыренные губы. Возникают проблемы с четкостью речи, шепелявостью.

С полиодонтией напрямую связано и формирование прикуса. Аномалия влияет на смещение постоянных зубов, вызывает проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи.

Возникают проблемы с проведением регулярных гигиенических процедур в полости рта, что влечет за собой развитие инфекционных заболеваний. Нередко повреждениям подвергается слизистая оболочка ротовой полости, возникают воспалительные процессы.

Кроме этого, сверхкомплектные костные отростки нередко располагаются на пути прорезывания обычных зубов и мешают их естественному развитию. В результате происходит неправильное формирование зубного ряда, развивается нарушение прикуса.

Почему во рту вылазит лишнее?

Современная медицина не может дать однозначного ответа о причинах появления сверхкомплектных зубов. Однако существует несколько гипотез, объясняющих этиологию данной аномалии:

  1. Атавизм. Предполагается, что полиодонтия является возвращением к первоначальному строению зубного ряда, когда увеличенное количество зубов было естественным для древних предков человека. Вероятным считается факт наличия у них на нижней и верхней челюсти по шесть резцов.
  2. Заболевания у матери при беременности. В период созревания эмбриона происходит нарушение в развитии зубной пластины, что приводит к гипердонтии. Это связано с проблемами эндокринной системы и различными инфекционными заболеваниями у будущей матери.
  3. Внешние факторы. На отклонения при формировании зубных зачатков в процессе внутриутробного развития могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, наркотические вещества, алкогольные напитки, курение.

Разновидности сверхкомплектности

Лишние зубы в ротовой полости могут развиваться различными способами. Поэтому в стоматологии принято классифицировать их по ряду признаков и отличительных особенностей.

По происхождению полиодонтия разделяется на два вида:

  1. Ложная. Молочные зубы не выпадают, а прочно располагаются в прикусе у людей любого возраста. Данная аномалия также может наблюдаться в случае сращивания нескольких рядом находящихся костных отростков.
  2. Истинная. Сверхкомплектные зубы развиваются из-за генетической предрасположенности или влияния негативных факторов в процессе внутриутробного развития плода. Сопровождается формированием и прорезыванием излишних зубных зачатков.

По расположению выделяют следующие виды заболевания:

  1. Типичная. Диагностируется у пациентов с наличием лишних зубов, расположенных в основном ряду и не выходящих за его границы.
  2. Атипичная выявляется реже и характеризуется появлением костных отростков за пределами зубного ряда.

Молочные зубы, которые не сменились на коренные, не несут какой-либо опасности, если расположение их является естественным, а строение правильным. Они могут прослужить всю жизнь и не требуют удаления.

Диагностика и лечение

Обнаружить, что у человека слишком много зубов во рту совсем не сложно. Во время первичного обследования стоматологу достаточно выслушать жалобы пациента и провести визуальный осмотр ротовой полости.

Однако, если дополнительный зуб не прорезался, то для полного изучения картины необходимо прохождение панорамной рентгенографии. Этот метод обследования позволяет визуализировать все костные образования как естественные, так и сверхкомплектные, а также определить особенности их размещения.

При необходимости изучения проблемной области в нескольких плоскостях, а также выявления воспалительных процессов, проводиться дополнительная диагностика с применением компьютерной томографии.

На фото сверхкомплектные зубы на рентгене

При диагностировании у пациента полиодонтии, врач определяет способы лечения, которые зависят от вида и сложности заболевания, а также особенностей расположения лишних зубов. Возможными способами устранения данной аномалии являются:

  • процедуры, которые помогают облегчить прорезывание;
  • удаление сверхкомплектных зубов;
  • ортодонтическая терапия.

Процесс прорезывания зубов у взрослых людей происходит практически без симптомов. Обычно проблемы возникают лишь у детей.

При повышенной температуре тела назначается прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Это помогает снять болевые ощущения и воспаления мягких тканей неба и десен. Используются лекарства в виде суспензии или свечей. При сильных болях анестезирующего эффекта можно достичь благодаря гелям и мазям.

Иногда молочные сверхкомплектные зубы прорезаются у детей не полностью, а их часть остается в челюстных тканях. Поэтому приходиться воздействовать на них с помощью электростимуляции и специального массажа.

Необходимость удаления лишних зубов возникает при их наличии в молочном прикусе, из-за риска неправильного развития челюстных костей. Следует избавиться также от костных отростков находящихся вне зубного ряда, в том числе от тех, которые еще не прорезались.

Сохранить лишние зубы можно при условии их естественного и эстетичного вида, правильного расположения и отсутствия негативного воздействия на прикус.

После удаления молочных зубов ребенку может понадобиться помощь врача – ортодонта. Это необходимо для:

  • правильного роста челюсти;
  • недопущения проблем при смене молочных на постоянные зубы;
  • корректировки зубного ряда.

При удалении коренных зубов пациенту проводят восстановление прикуса. При ортодонтической терапии применяются различные виды, брекетов, скоб и съемных пластин. Это лечение является продолжительным и к нему следует готовиться заранее, прежде всего, морально. Ведь придется постоянно носить в течение долгого времени корректирующий аппарат.

Полиодонтия (гипердонтия) зубов: нужна ли операция?

У взрослого человека насчитывается 32 зуба. Но существует патология ( полиодонтия ), при которой в ротовой полости образуются дополнительные элементы. Они могут появляться как в зубном ряду, так и за его пределами.

На первый взгляд в такой особенности нет ничего опасного. Однако полиодонтия у человека может привести к весьма неприятным последствиям.

Что это такое?

Полиодонтия ( гипердонтия зубов ) – это аномалия, которая характеризуется превышением оптимального числа зубов. «Лишние» зубы называют сверхкомплектными.

Полиодонтия (фото)

На данный момент до конца не выявлена истинная причина формирования сверхкомплектных зубов. Предположительно она вызвана неправильной закладкой зубных зачатков.

«Лишние» зубы могут доставить множество дискомфорта человеку. Большинство людей с такой аномалией сильно шепелявят. Также часто происходит деформация зубного ряда – под давлением сверхкомплектных зубов происходит смещение коренных.

Код по МКБ-10

По Международной классификации болезней (согласно 10 пересмотра) полиодонтия имеет код К00.1 .

Как выглядит патология?

В некоторых случаях патологию достаточно сложно обнаружить. Сверхкомплектные зубы могут не отличаться от обычных, но иногда они ярко выражены (например, вырастают в форме шипа или капли).

Известно множество случаев, когда полиодонтия выражалась в скрытой форме и выявлялась случайно, при проведении рентгенографии.

Сверхкомплектные зубы могут развиваться как по отдельности, так и спаиваться с постоянными зубами. В некоторых случаях они формируются в целые зубные массивы.

Виды патологии

В зависимости от происхождения аномалии, выделяют 2 вида патологии:

  1. Ложная . Формируется молочный зуб, который в отличие от обычных – не выпадает. При этом патологическое новообразование прочно закреплено в челюсти, не доставляет дискомфорт и выполняет обычные функции зуба.
  2. Истинная . Патология вызвана тератогенными факторами и наследственной предрасположенностью. У человека выявляются сформированные коренные зубы, которые являются лишними.

Согласно клиническим данным, ложную полиодонтию (молочные зубы, которые не выпадают) находят даже у пациентов преклонного возраста (в 60-70 лет). При этом аномалия выявлялась случайно, а у пациента «лишние» зубы не вызывали дискомфорта и деформацию зубного ряда.

Читать еще:  Жировики на губах: причины, лечение - что делать и как убрать, профилактика появления

Также полиодонтия разделяется на 2 вида по форме размещения сверхкомплектных зубов:

  1. Типичная . Типичная форма полиодонтии формируется непосредственно в зубном ряду и не выходит за его пределы. При этом человек с такой аномалией воспринимает появление лишних зубов как наследственную особенность или более развитую челюсть, по сравнению с обычными людьми.
  2. Атипичная . Более редкая форма патологии, которая характеризуется появлением сверхкомплектных зубов за пределами зубного ряда.

Симптомы аномалии

Полиодонтия характеризуется следующими симптомами у детей:

  • повышенная температура тела;
  • сильный отёк в области десны, где прорезается сверхкомплектный зуб;
  • боль от умеренной до сильной;
  • чрезмерно активное слюноотделение;
  • отечность слизистой носа;
  • диарея.

Симптомы у взрослых:

  • деформированный прикус;
  • нарушения в расположении зубов (изменение угла, поворот зуба вокруг своей оси);
  • сложности в произношении шипящих;
  • постоянное травмирование слизистой полости рта;
  • сложности с жевательным процессом, что в итоге приводит к нарушениям пищеварения.

Нередко именно благодаря специфическим симптомам врач предполагает наличие аномалии у пациента и направляет его на рентгенографию.

Лечение полиодонтии назначается врачом в зависимости от вида и степени тяжести заболевания.

Терапия осуществляется путём:

  • облегчения симптомов (преимущественно применяется при обнаружении аномалии у детей);
  • ортодонтических процедур;
  • хирургического вмешательства.

Для устранения симптомов патологии у взрослых и детей применяются:

  1. Ибупрофен, Парацетамол . Эти препараты позволят нормализовать температуру тела, снять воспалительный процесс, снизить болевые ощущения.
  2. Дентинокс . Это лекарственное средство выпускаются в форме геля. Является мощным анестетиком, устраняет боль и снимает воспаление при нанесении лекарства на десна.
  3. Народные средства . Полоскание полости рта отваром мелиссы, ромашки, календулы эффективно устраняют симптомы полиодонтии. Также способствуют уменьшению воспалительного процесса и болевых симптомов аппликации на десна из прополиса и меда.

Операция при полиодонтии должна обязательно проводиться в следующих случаях:

  1. Если аномалия у детей затрудняет рост нормальных зубов и негативно влияет на развитие челюстей.
  2. Если формируются ретинированные или дистопированные зубы.

Врачи утверждают, что не всегда обнаружение патологии требует хирургического вмешательства.

Сохранять гипердонтию зубов можно, если:

  1. Они не выходят за пределы зубного ряда и не воздействуют на деформацию прикуса.
  2. Они образуются в форме постоянного зуба.
  3. Они не портят внешний вид, не вызывают у пациента комплексов и стеснения собственной улыбки.
  4. Они сформированы правильно, при этом рядом расположенный зуб разрушен или удалён.

Перед началом лечения пациент направляется на диагностическое обследование (компьютерную томографию или рентгенографию). Это позволит максимально точно определить топографию патологии.

После этого начинается процедура удаления ложных зубов. Оперирование проводится под местным наркозом, в редких случаях требуется применение общей анестезии.

  • После окончания процедуры пациент должен соблюдать правила: полоскать ротовую полость антисептиками в виде растворов и принимать препараты-антибиотики по назначению врача.
  • До тех пор, пока рана полностью не заживет, нельзя принимать твёрдую и горячую пищу.
  • Чистка зубов проводится аккуратно, не рекомендуется очищать зубной щёткой прооперированную сторону.

Полиодонтия – очень специфическая патология, которая встречается довольно редко. Может привести к смещению коренных зубов и деформации прикуса. Однако не всегда гипердонтия зубов представляет угрозу и требует хирургического вмешательства.

Понятие сверхкомплектных зубов, причины полиодонтии у ребенка и взрослого человека, симптомы с фото и лечение аномалии

Всем известно, что с годами у людей начинаются проблемы с зубами. Они портятся, выпадают, и часто их приходится заменять протезами.

Однако есть люди, которые страдают не от нехватки, а от избытка зубов. У них вырастают лишние резцы, клыки или даже моляры. Такое явление может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Откуда берутся лишние зубы? Что с ними делать?

Понятие сверхкомплектных зубов и причины их появления у детей и взрослых

Гипердентия не слишком редкое явление. Из 20 человек у одного имеются дополнительные зубы. При этом у большинства появляется 1 лишний зуб, но встречаются люди, у которых их вырастает 3 и больше.

Почему это случается, наука пока сказать не может, но число людей с увеличенным зубным рядом растет. Рассматривается несколько версий происхождения сверхкомплектных зубов:

  1. Дополнительные зубы могут быть наследством, оставленным далекими предками. У первобытных людей на верхней и нижней челюстях располагалось по 6 резцов. Такое возвращение к утраченным с течением эволюции признакам называют атавизмом.
  2. Развитие всех зубов, как молочных, так и коренных, происходит из зубных зачатков. Изменение количества зачатков, их дробление происходит под воздействием неблагоприятных факторов. К нарушению активности зубной пластины приводят вирусные заболевания, наркотики, неблагоприятная внешняя среда. Особенно опасен для ребенка прием беременной женщин алкоголя и запрещенных в период вынашивания плода медикаментов. При этом наиболее ответственным является первый триместр. Эту теорию в наши дни поддерживают большинство ученых.

Разновидности полиодонтии и сопутствующие симптомы с фото

Полиодонтия у человека способна принимать разные формы. В зависимости от расположения зубов и от причин аномалии различают 4 основных вида:

  • типичной называют полиодонтию, состоящую в аномально высоком количестве зубов в ряду без его нарушения;
  • атипичная характеризуется появлением дополнительных зубов в неожиданных местах: например, внутри десны; иногда встречаются зубы, расположенные в носу или другом неподходящем месте;
  • истинная полиодонтия заключается в формировании сверхкомплектных единиц за счет образования лишних зачатков;
  • ложная – результат сохранения молочных зубов в период роста коренных, когда молочные не выпадают вовремя.

Характерные аномалии зубных рядов выражаются в появлении на верхней челюсти лишних резцов или клыков. Их коронки имеют нормальную форму и ничем не отличаются от соседей. Встречается и другой вариант: отдельные сверхкомплектные единицы приобретают неправильную форму, растут в виде капель или шипов; коронка бывает сплюснутой или укороченной. Аномалии формы зубов – прямое показание для их удаления.

Ложную гипердонтию легко узнать по скученности зубов. Налезающие друг на друга коренные и молочные единицы теснятся на ограниченном пространстве десны. Необходимость удаления старых зубов для освобождения пространства очевидна даже непрофессионалу.

Существует также аномалия, которая в стоматологии называется ретенцией. Это неполное прорезывание или неправильное направление роста зуба, как правило, коренного. В случае если аномалия затрагивает отдельную зубную единицу, ретинированный зуб может быть исправлен при помощи брекетов. Однако если таких зубов несколько, что приводит к аномалиям зубных рядов, лечение возможно только хирургическое.

Сверхкомплектные зубы могут вырасти у ребенка сверху, на небе, или сбоку десны. Аномалии, как форм зубов, так и их избытка, необходимо безотлагательно устранить, поскольку они способны привести к серьезным осложнениям.

Выявление аномалий развития зубов наиболее полно позволяет произвести рентгенологическое обследование. Оно покажет все ретинированные зубы, как частично прорезавшиеся, так и скрытые в десне или растущие внутри кости. Коррекция скрытой гипердонтии возможна только оперативным путем.

Методы диагностики

Выявление гипердонтии требует комплексного подхода. Заподозрить у ребенка аномалию позволяют следующие симптомы:

  • трудности при приеме пищи;
  • излишне обильное слюноотделение;
  • повышение температуры тела;
  • отечность слизистой носа;
  • частое травмирование языка или щеки;
  • диарея.

Возможны также боли и набухание в месте прорезывания. В большинстве случаев обнаружить лишние единицы можно визуально, однако родители нечасто ежедневно контролируют состояние ротовой полости ребенка. Такая необходимость возникает в ситуации, если в семье уже были случаи полиодонтии.

По этой причине врач в первую очередь изучает семейный анамнез. Если в семье у кого-то уже встречались дополнительные резцы, зубы мудрости или клыки, существует вероятность повторения патологии в следующих поколениях. Для установления диагноза важны и перенесенные ребенком заболевания. Тщательный осмотр полости рта дополняется рентгеноскопией, в том числе ортопантомографией. В ряде случаев для уточнения диагноза назначают КТ.

Проявления патологии у взрослых несколько иные. Формирование зубных аномалий наиболее вероятно в период роста зубов мудрости. В группе риска также пожилые люди. Заподозрить неладное можно, если наблюдаются:

  • нарушения дикции;
  • затруднено пережевывание пищи;
  • возникают расщелины между зубными единицами;
  • изменяется прикус;
  • появляются ноющие боли;
  • подвижность зубных единиц;
  • слизистые часто травмируются.

Приведенные выше симптомы должны насторожить, заставить обратить внимание на состояние ротовой полости. Если выявить причину не удалось или во рту обнаружились новые образования, следует сразу обратиться к стоматологу.

Особенности лечения аномалии

Лечение полиодонтии зависит от возраста пациента и вида аномалии. Молочный зуб, мешающий развитию своих соседей, надо удалить. Эта процедура не вызывает сильных болевых ощущений, ранка быстро затягивается.

Читать еще:  Народные средства для лечения пародонтоза: самые эффективные рецепты

Сложнее обстоит дело со взрослыми пациентами. Максимальное число обращений с жалобами на аномалии, связанные с количеством зубов, фиксируется в возрасте от 18 до 26 лет, в период роста зубов мудрости. Их появление сопровождается болью, часты воспаления десен. Все это требует комплексного лечения.

Облегчение неприятных симптомов

Аномалии количества зубов вызывают неприятные ощущения. Облегчить неприятные симптомы помогут симптоматические методы. Снять воспаление и сбить температуру способны Ибупрофен и Парацетамол. Взрослым можно использовать таблетки, малышам больше подойдут свечи, предназначенные именно для детей.

Помочь прорезаться невылезшим зубам можно при помощи специальных гелей: Дентинокса, Колгеля, Беби-доктора. Хороший эффект дает и физиотерапевтическое лечение. Обычно используют вибростимуляцию, электростимуляцию или специальные виды массажа.

Удаление сверхкомплектных зубов

Снятие воспаления и снижение температуры облегчат состояние больного, но только на короткое время. Радикальное решение проблемы состоит в удалении сверхкомплектных зубов. При наличии нескольких одинаковых экземпляров в зубном ряду оставляют самый развитый, имеющий правильную форму.

Сверхкомплектные единицы у детей удаляют потому, что челюсть еще слишком мала. Здесь выбирать не приходится. При этом необходимо помнить, что дополнительная единица может иметь глубокий корень, часто переплетенный с корнями других зубов. В этом случае корень также должен быть удален. Важно вовремя удалять и сверхкомплектные экземпляры молочных зубов, чтобы облегчить прорезывание коренных. На фото видно, как молочные сверхкомплектные зубы располагаются во рту и мешают прорезыванию своих постоянных последователей.

Ортодонтическое лечение

После удаления часто требуется дополнительное лечение. После того как зубы удалены, требуется еще выровнять зубной ряд. У взрослого человека правильная структура отражается на жевании, обеспечивает нормальную дикцию, дает хороший косметический эффект. У ребенка от состояния рядов зависит развитие челюстей, прорезывание постоянных зубов.

Для коррекции зубного ряда используются специальные капы и брекеты. Своевременное выявление заболевания и незамедлительное лечение позволяют справиться с проблемой и избежать осложнений.

Дополнительные терапевтические методы

После экстирпации больному требуется специальная диета, направленная на скорейшее заживление места хирургического вмешательства. Необходимо исключить из рациона грубую, слишком холодную или горячую пищу. Потребуется и особый уход за полостью рта, который взрослый может производить сам, ребенку же понадобится помощь родителей.

Последствия неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии

Возможное расположение сверхкомплектных зубов видно на фото. Важно своевременно установить их наличие и принять меры. Иначе аномалия может привести к различным осложнениям, например, к ретенции других зубов, не имеющих возможности правильно располагаться на деснах и расти. Если же некомплектный экземпляр появился уже после своих соседей, то он может вытеснить конкурента, создать трудности при жевании.

Аномалии форм и размеров зубов в зубном ряду влияют на красоту улыбки. Дефект мешает общению, способствует развитию комплексов. Все это сказывается на успешности, качестве жизни человека. К таким же результатам приводит нарушение рядов, изменение прикуса. Следствием этого может стать неправильная дикция, которая также мешает общению.

На фото видно, как сверхкомплектные зубы искривляют и смещают нормальные. Патологическое искривление влияет на процесс жевания, ведет к проблемам с ЖКТ. Возможные последствия гипердонтии и методы их устранения подробно показаны в прилагаемом видео.

Сверхкомплектные зубы

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) – одна из разновидностей аномалии числа зубов, характеризующаяся увеличением их количества. Наличие сверхкомплектных зубов приводит к развитию диастемы, наклону и смещению зубов в оральном, вестибулярном или латеральном направлении. Гипердонтия также является причиной тортоаномалии, ретенции постоянных комплектных зубов. В редких случаях сверхкомплектные зубы прорезываются в зубном ряду, не провоцируя при этом развития зубочелюстных аномалий. Диагностика гипердонтии включает клинический осмотр и рентгенографию. В большинстве случаев сверхкомплектные зубы подлежат удалению.

Общие сведения

Сверхкомплектные зубы – наличие дополнительных зачатков зубов при полностью сформированных зубных рядах. В настоящее время стоматологи отмечают рост распространенности гипердонтии. Практически в 96% случаев сверхкомплектные зубы вызывают нарушение развития зубочелюстного аппарата. У 85% пациентов гипердонтия приводит к появлению стойких деформаций, в 15% случаев патология становится причиной возникновения воспалительных процессов пародонта. Чаще сверхкомплектные зубы локализуются между верхними резцами и клыками, реже – во фронтальном участке альвеолярного отростка нижней челюсти, крайне редко – в боковых отделах. В 20% случаев сверхкомплектные зубы выявляют вне зубного ряда, а у 18% пациентов наблюдается их ретенция. Как правило, обнаруживают один сверхкомплектный зуб. Аномалии, сопровождающиеся появлением двух и более дополнительных зачатков, диагностируют редко.

Причины и классификация сверхкомплектных зубов

Этиология гипердонтии не до конца изучена. Существует теория, сторонники которой считают сверхкомплектные зубы атавизмом – появлением органа, исчезнувшего в ходе эволюционного развития. Частую локализацию дополнительных зачатков в передних отделах ученые связывают с наличием у предков человека шести резцов. Но объяснить, почему в редких случаях обнаруживают сверхкомплектные премоляры и моляры, эта теория не может. Некоторые стоматологи предполагают, что сверхкомплектные зубы появляются в результате расщепления зачатка или же вследствие повышенной митотической активности зубной пластинки. Также существует мнение, что гипердонтия является генетически детерминированным заболеванием с аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным типом наследования. Нарушение структуры генов, отвечающих за закладку и дифференциацию тканей, приводит к появлению дополнительных зачатков.

В стоматологии различают четыре типа слияния комплектных зубов со сверхкомплектными:

1. Напластование. При этом варианте эмаль дополнительных зубов нарастает на поверхность комплектных в виде бугорков.

2. Слияние коронок. Наблюдается полное сращение коронковых частей сверхкомплектных и комплектных зубов без слияния корней.

3. Слияние корней. На рентгенограмме выявляют сращение корней дополнительных и комплектных зубов без слияния их коронок.

4. Полное слияние. Сращение коронок и корней наблюдается на всем протяжении.

Симптомы сверхкомплектных зубов

Сверхкомплектные зубы, как правило, имеют неправильную долотообразную, коническую или шишковидную форму. Размеры их коронок и корней уменьшены. Крайне редко встречаются сверхкомплектные зубы, абсолютно не отличающиеся от комплектных. Гипердонтия приводит к возникновению диастемы, оральных или щечных наклонов, тортоаномалии, ретенции постоянных зубов. При залегании зачатков сверхкомплектных зубов между резцами коронки и корни последних отклоняются от центральной продольной оси. При медиальном смещении корней и латеральном наклоне коронок возникает промежуток между резцами – диастема. При латеральном смещении корней наблюдается нарушение развития и прорезывания боковых резцов, клыков.

Если сверхкомплектные зубы находятся перед резцами, последние прорезываются в небном направлении. И наоборот, залегание зачатков дополнительных зубов за зачатками комплектных приводит к вестибулярному смещению резцов. Если сверхкомплектный зуб блокирует прорезывание комплектного, отмечается ретенция. После окончания развития корневой системы постоянный зуб теряет тенденцию к прорезыванию. Вследствие давления сверхкомплектного зуба на корни комплектного может возникнуть раннее закрытие апикального отверстия последнего, что приводит к снижению высоты и искривлению корней. В результате гипердонтии наблюдается несоответствие размеров челюстей, которое в дальнейшем становится причиной развития патологий прикуса.

Диагностика сверхкомплектных зубов

Диагностика гипердонтии включает анализ данных клинического осмотра и результатов рентгенографии. У пациентов со сверхкомплектными зубами врач-стоматолог может выявить диастему, щечное или оральное отклонение резцов, их ретенцию или тортоаномалию, патологии прикуса по причине несоответствия размеров челюстей. При низком залегании сверхкомплектного зуба в ходе физикального осмотра диагностируют утолщение альвеолярного отростка. Рентгенологическим методом определяют точную топографию и количество сверхкомплектных зубов, их расположение относительно зачатков комплектных, степень развития корней, состояние тканей пародонта.

С помощью прицельной рентгенограммы изучают участок альвеолярного отростка протяженностью 2-3 зуба в дистальном отделе и 4 во фронтальном. Ортопантомография дает обзорную информацию о состоянии зубов верхней и нижней челюсти одновременно. Наиболее точное трехмерное изображение взаиморасположения коронковых и корневых систем комплектных и сверхкомплектных зубов удается получить при проведении компьютерной томографии. Дифференцируют сверхкомплектные зубы с аномалиями формы и положения комплектных зубов, а также с доброкачественными новообразованиями челюстей. Пациента обследуют ортодонт, хирург-стоматолог.

Лечение сверхкомплектных зубов

В превалирующем большинстве случаев при выявлении гипердонтии во временном, сменном или в постоянном прикусе практически все прорезавшиеся и ретинированные сверхкомплектные зубы удаляют. Если зачаток дополнительного зуба находится глубоко, для снижения вероятности повреждения корней комплектного зуба придерживаются выжидательной тактики. Это значит, что сверхкомплектный зуб удаляют только тогда, когда он опустится ближе к вершине гребня альвеолярного отростка. Если тенденции к прорезыванию глубоко залегающих сверхкомплектных зубов не наблюдается, чтобы добиться малотравматичного удаления, ортодонтическим путем воздействуют на зубы, находящиеся по обе стороны от дополнительного. В результате выравнивается ось сверхкомплектного зуба, что стимулирует его прорезывание и облегчает дальнейшее удаление.

Читать еще:  Почему мягкое верхнее небо во рту стало желтого цвета: причины и симптомы заболеваний

При вестибулярном отклонении верхних резцов и наличии достаточного места в зубном ряду удаление зачатков сверхкомплектных зубов может нормализировать состояние зубочелюстного аппарата без применения дополнительного ортодонтического лечения. При дефиците места показано расширение зубного ряда. В случае обратного резцового перекрытия и небного положения резцов используют аппараты для разобщения прикуса. Если гипердонтия привела к развитию тортоаномалии, наряду с удалением сверхкомплектного зуба хирургическим путем проводят исправление положения повернутого вокруг своей оси комплектного зуба с последующей фиксацией его в зубном ряду шиной или капой. Если сверхкомплектный зуб вызвал ретенцию постоянного зуба, после его удаления комплектный зуб с несформированными корнями способен прорезаться самостоятельно. Если этого не наблюдается, производят обнажение коронки ретинированного зуба и устанавливают его в зубном ряду с помощью ортодонтической аппаратуры.

Не подлежат удалению сверхкомплектные зубы при наличии рудиментарных боковых резцов, в случае выявления первичной или вторичной адентии, так как при проведении протезирования дополнительные зубы могут быть использованы для замещения дефектов зубных рядов. При мезиальной окклюзии сверхкомплектные зубы, находящиеся во фронтальном участке верхней челюсти, также не удаляют, поскольку с их помощью удается расширить верхнюю дугу и нивелировать патологию прикуса по сагиттали. Раннее обнаружение и удаление сверхкомплектных зубов приводит к активизации процессов саморегуляции, в результате чего соотношение зубных рядов нормализуется. Позднее диагностирование патологии может стать причиной стойкой деформации зубочелюстного аппарата. В этом случае наряду с удалением сверхкомплектных зубов показано ортодонтическое лечение.

Причины полиодонтии и удаление лишних зубов у человека

Полиодонтия — стоматологическая аномалия, которая проявляется в виде присутствия лишних зубов. Чаще всего такой дефект встречается на верхней челюсти. Такие зубы имеют небольшой размер и форму конуса. Чтобы избежать осложнений, их рекомендуется удалять. В противном случае прикус деформируется, искажается внешний вид, речь становится шепелявой.

Причины аномалии

Врачи до сих пор так и не указали точной причины формирования лишних зубов у человека. Существует несколько гипотез, которые могут объяснять патологический процесс. Такие формирования могут быть атавизмом. Присутствуют доказательства, которые указывают на то, что у наших предков было больше на 6 резцов на верхней и нижней челюсти.

Вторая возможная причина такой патологии — расщепление зачатка. Это происходит в эмбриональный период, когда закладывается основа зубов у ребёнка. К нарушениям могут привести вредные привычки матери в период вынашивания малыша или же употребление запрещённых лекарственных препаратов. Эта гипотеза поддерживается большинством специалистов. Такое заболевание диагностируется всё чаще и чаще.

Исследование причин патологии продолжается. По статистике у 70% пациентов наблюдается присутствие одного лишнего резца, у 25% — двух, у 5% формируется больше трёх.

Симптомы патологии

Симптом гиперодонтии — присутствие в ротовой полости лишних зубов, которые деформируют речь, затрудняют процесс приёма пищи и заставляют комплексовать пациента. Иногда сверхкомплектные единицы мешают сделать нормальной глоток воды. У взрослых и детей такое отклонение имеет свои отличительные клинические проявления.

Лишние молочные зубы появляются уже в первые месяцы жизни ребёнка. Такое отклонение приводит к проблемам с грудным вскармливанием. Ребёнок может просто отказываться от груди или в процессе кормления сильно травмировать грудь матери вплоть до формирования глубоких трещин и воспалительного процесса.

Признаки полиодонтии у детей в старшем возрасте похожи на симптомы прорезывания зубов:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в ротовой полости;
  • отёк в области, где формируется единица;
  • обильное слюноотделение.

В возрасте 2 лет, когда ребёнок начинает говорить, проявляется нарушение речи. Ему трудно выговаривать некоторые буквы, а занятия с логопедом не приносят никаких результатов. Иногда наблюдается травмирование языка и слизистых, как следствие развивается хронический воспалительный процесс.

Полиодонтия коренных зубов встречается чаще, чем молочных. Некомплектный зуб возникает в области нёба или на лингвальной поверхности дёсен. Патология проявляется посредством следующих клинических дефектов:

  • выраженные проблемы с прикусом;
  • нарушения звукопроизношения;
  • травмирование и воспаление слизистых;
  • проблемы с жевательной функцией и пищеварением.

Лишние моляры, премоляры или резцы провоцируют не только физиологические отклонения, но и психологические расстройства. Пациент отказывается улыбаться, чтобы не показывать свой дефект, как следствие, он становится более замкнутым. Из-за проблем с жевательной функцией развиваются проблемы с пищеварительным трактом и эндокринной системой.

Виды полиодонтии

Сверхкомплектные зубы могут развиваться разными способами. Поэтому их принято классифицировать на несколько групп в зависимости от их особенностей. По происхождению полиодонтия может быть ложной и истинной.

Ложная разновидность проявляется в том, что молочные зубы не выпадают, они прочно закрепляются в прикусе. Такая аномалия возникает вследствие того, что смежные костные отростки срастаются.

Истинная форма — вырастают по причине генетической предрасположенности и негативного влияния на формирование зубов во время внутриутробного периода. У пациента прорезываются дополнительные ненужные зубные зачатки.

В зависимости от расположения аномалия может быть типичной и атипичной. В первом случае сверхкомплектные зубы расположены в основном ряду. Атипичная форма проявляется в том, что костные отростки формируются за пределами ряда.

Диагностика и лечение

Диагностировать аномалию очень просто. Главная сложность заключается в выявлении скрытых элементов. В этом случае применяется рентген. Благодаря этому устройству, можно оценить сложность клинической ситуации. Недостаток рентгенографии — получение плоского снимка, то есть врач не может точно локализовать расположение зубов и корней, поэтому дополнительно назначается ТК.

Лечение многозубости у людей происходит следующими методами:

  • симптоматическая терапия направлена на облегчение общего состояния пациента;
  • операция;
  • терапия при помощи ортодонтических конструкций.

У взрослых такая патология является скрытой, а вот у детей возникает ряд неприятных симптомов. При патологическом процессе может наблюдаться повышенная температура тела. В этом случае малышу можно дать таблетку жаропонижающего препарата. Лекарство может также устранить боль, слабость и воспалительный процесс, который возникает в тканях нёба и дёсен. Врач может назначить использование местных анестетиков. Они оказывают мгновенный обезболивающий эффект.

При терапии ребёнка в возрасте от 2 лет можно использовать лекарственные препараты на основе трав и продукты пчеловодства. Довольно эффективными будут полоскания ротовой полости целебными растворами. Они купируют болевой синдром и снимают воспаление.

Иногда зуб прорезывается не полностью, видна только его небольшая часть. В этом случае рекомендуется проводить специальный массаж и процедуры с электростимуляцией.

В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство. Удаляются дистопированные и ретинированные элементы. Лишний зуб сохраняется в следующих случаях:

  • он имеет естественное расположение и не нарушает прикус;
  • не портит внешний вид улыбки;
  • дефектная единица имеет хорошо развитые корни.

Перед проведением экстракции врач делает рентген, чтобы определить точное количество корней и их размеры. Далее вводится обезболивающее средство, проводится удаление и накладываются швы. В некоторых случаях показан общий наркоз. При обширных аномалиях ушивается слизистая. После проведения операции пациент должен принимать антибиотики и полоскать ротовую полость антисептическими растворами. Удаление сверхкомплектного зуба у ребёнка важно проводить как можно раньше, чтобы не ухудшить прикус.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к ряду серьёзных осложнений. Чтобы их устранить, может потребоваться довольно много времени. К числу возможных осложнений можно отнести следующие клинические ситуации:

  • серьёзные нарушения прикуса;
  • дефекты речи, которые уже нельзя скорректировать;
  • хронический воспалительный процесс, который может привести к злокачественному или доброкачественному образованию;
  • хронический остеомиелит челюсти.

Опасным является отсутствие лечения полиодонтии у детей. Это объясняется тем, что сверхкомплектные зубы препятствуют нормальному формированию костей челюсти. Лишний зуб в верхней челюсти у ребёнка может привести к отмиранию зачатков постоянных зубов.

Клинические случаи, когда у пациента много зубов во рту — это болезнь, которая может привести к серьёзным последствиям. Такой дефект приводит не только к физиологическим проблемам, но и к психологическому дискомфорту. Многозубый ребёнок будет страдать от насмешек сверстников, поэтому важно вовремя начать лечение. Сверхкомплектные единицы могут вырасти как у ребёнка, так и у взрослого человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector