Что делать при кариесе на передних зубах (между зубов): лечение, причины

Что делать, если обнаружился кариес между передними зубами?

Одно из самых распространенных заболеваний в стоматологии — кариес.

Он часто появляется на межзубных промежутках передних зубов, куда могут попасть кусочки пищи.

Эти места особенно труднодоступны для тщательной гигиены, а поражение на начальных стадиях трудно заметить.

При этом заболевание поражает сразу два соседних зуба, что осложняет процесс диагностики и лечения.

Особенности развития кариеса между передними зубами

Кариес, возникший между передними зубами, имеет свои особенности. Всем зубам характерно определенное анатомическое строение: сверху находится твердый защитный слой эмали, а под ним более мягкая ткань — дентин. Эмаль передних зубов тоньше, поэтому разрушение идет гораздо стремительнее. Воспаление быстро распространяется внутрь дентина, достигает пульпы и корня. На этом этапе лечение будет сложным и затратным.

Фото 1. Перед началом лечения стоматолог определяет степень поражения зубов с целью проведения наиболее эффективных процедур по устранению проблемы и восстановлению внешнего вида зубного ряда.

Возможно возникновение пришеечной формы кариеса, при которой бактерии поражают область рядом с краем десны. Эта область имеет меньшую минерализацию, что ведет к ослабленной защите тканей. Процесс протекает быстро, охватывая зуб по кругу, что может привести к облому его части.

Причины возникновения поражения

Основная причина возникновения кариозного процесса — недостаточная гигиена полости рта. При попадании в рот пищи возникает особая бактериальная флора, имеющая кислую среду. Такая среда способствует постепенной деминерализации эмали, что ведет к появлению первой стадии кариеса — меловых пятен.

Фото 2. Неоднородный цвет зубов с белыми меловыми пятнами может остаться без внимания пациента. Тем не менее, это первый признак разрушения эмали.

На быстрое развитие процесса влияют и другие факторы:

  • неправильный прикус, скученность зубов;
  • состав слюны;
  • гормональный сбой в организме.

Внимание! Для предотвращения кариеса важно соблюдать гигиену полости рта, а также свести к минимуму продукты с высоким содержанием быстрых углеводов.

Симптомы межзубного кариеса

Основные признаки заболевания:

  • меловые (белые) или темные пятна на поверхности эмали;
  • чувствительность зубов к горячей или холодной, сладкой или кислой пище;
  • застревание пищи в межзубных промежутках;
  • неприятный запах изо рта;
  • неровность, рыхлость эмали;
  • болевые ощущения при средней и глубокой стадии.

Диагностика болезни

Методы диагностики кариеса включают в себя несколько этапов:

  1. Визуальная диагностика стоматологом с помощью зонда и зеркала. Врач осматривает эмаль на предмет шероховатостей и неровностей, также исследует ее цвет. Определить заболевание визуально можно даже на этапе пятна.
  2. Использование рентгена позволяет определить все внутренние воспаления, выявить заболевание на глубокой стадии. Применять рентген на начальных стадиях процесса не имеет смысла.
  3. Электроодонтометрия проводится при подозрениях на воспаление пульпы.
  4. Окрашивание кариес-маркерами позволяет отличить заболевание от флюороза, а также четко выделить границы и степень повреждения.
  5. Если остаются какие-либо сомнения, то применяются дополнительные методы диагностики.

Методы лечения заболевания

Способ подбирается стоматологом индивидуально, в зависимости от возраста, степени осложнения, дополнительных противопоказаний.

Избавление на ранней стадии

Консервативное лечение проводится на ранней стадии процесса, когда карие проявляется лишь в виде небольшого пятна. В этом случае можно обойтись без препарирования зуба.

Специальные средства для гигиены

Зубные пасты, гели и другие средства гигиены помогут справиться с деминерализацией и устранить меловые пятна. Они содержат в своем составе фтор, фосфор, кальций и другие минералы, которые постепенно восстанавливают разрушенные участки эмали.

Такие препараты обеспечивают дополнительную профилактическую защиту от кариеса, справляются с проблемой чувствительности зубов. Известными производителями данных средств считают бренды ROCS, Biorepair, Global White.

Реминерализирующая терапия

Проводить процедуру реминерализации можно и в кабинете стоматолога. Терапию проводят, если процесс находится лишь в стадии пятна. Для этого используются специальные аппликации, которые содержат ионы кальция, фосфора, стронция, фтора, цинка. Стоматолог предварительно очищает зубы от налета и камней, подсушивает их и наносит аппликацию, которая насыщает эмаль необходимыми минералами.

Важно! Для должного эффекта потребуется провести от 5 до 10 процедур. Усилить действие аппликаций можно, используя дополнительно электрофорез.

Физиотерапевтические процедуры

Сюда относится электрофорез и гальванизацию. Эти процедуры помогают обеспечить ускоренную регенерацию тканей, стимулировать кровообращение. Как правило, их применяют в сочетании с реминерализирующими гелями. Процедура занимает немного времени, позволяет минимизировать воспаления. Противопоказаниями являются беременность и детский возраст до 1 года, заболевания щитовидной железы, хронические патологии в фазе обострения, сильные кровотечения.

Фото 3. Гальванизация относится к профессиональным процедурам и проводится строго специалистом в стоматологической клинике.

Терапия на позднем этапе

На поздней стадии без препарирования и последующего пломбирования не обойтись.

Выбор материала и цвет пломбы

Существует множество видов пломб: цементные, металлические, композитные и другие. Для передних зубов лучше всего подойдут световые композиты и стеклоиономерный цемент.

  1. Световые композитные пломбы изготавливают с помощью нанотехнологий. Они пластичны, что позволяет врачу равномерно распределить материал до его полного застывания, обладают большим ассортиментом оттенков, легко поддаются корректировке и шлифовке. Такие пломбы отвечают всем эстетическим требованиям современной стоматологии. Но они требуют обязательного использования УФ-лампы.
  2. Стеклоиономерный цемент производится из алюмосиликатов с добавлением фторидов. Эти пломбы отлично сливаются с натуральным цветом эмали и подходят для устранения дефектов передних моляров, отличаются высокой степенью сцепления с тканями, отсутствием токсичности и низкой степенью усадки. Важно отдельно отметить, что фториды в составе пломбы предотвращают дальнейшее появление кариеса.

Этапы пломбирования

При пломбировании передних моляров важно следить за определенной последовательностью этапов:

  1. Очистка эмали от налета и камня.
  2. Введение анестезирующего препарата.
  3. Удаление кариозной эмали и дентина с помощью бормашины.
  4. Изоляция слюноотделения.
  5. Восстановление межзубных контактов.
  6. Обработка эмали кислотой.
  7. Установка лечебной прокладки.
  8. Установка пломбы, ее полировка.

Как лечить в запущенном виде?

При запущенной стадии восстановить поверхность зуба с помощью метода пломбирования невозможно. В этом случае сначала удаляют кариес и лечат зуб классическим способом, а затем дополнительно устанавливают виниры, коронки или протез.

Виниры, коронки, протезы

Винирами называют тонкие пластинки из качественного материала, которые позволяют скрыть мелкие дефекты эмали. Так, виниры используют для того, чтобы скрыть пломбы в пришеечном отделе, при потере части зуба (до 60%), сколах, трещинах, пятнах.

Перед установкой поверхность зуба предварительно обтачивают, наносят адгезивное средство для улучшения сцепления с материалом. Сам композит наносится послойно, каждый слой обрабатывается УФ-лучами. Такой способ называется прямым. Существует и непрямой метод, при котором врач создает виниры по предварительным слепкам зубов.

Важно! Вне зависимости от выбранного способа, срок службы таких пластинок составляет не более 10 — 15 лет.

Самым популярным видом протезирования являются коронки. Показаниями к их установке считают кариозное поражение, затрагивающее более 50% тканей (при этом корень зуба остается здоровым), стирание эмали, полная потеря зуба в результате болезни десен.

Существует восстановительные и опорные коронки, при кариозном процессе используют первый вид. Врач индивидуально подбирает материал коронки (металл, керамика, фарфор, металлокомпозит), конструкцию, способ фиксации. Перед установкой также требуется обточить зубы.

Фото 4. Пример запущенного кариеса, при котором сохранение жизнеспособности и внешнего вида зуба невозможно.

Зубные протезы используют при полном или частичном отсутствии зуба. Они помогают восстановить естественную анатомию челюсти. Не доставляют дискомфорта. Существуют как съемные, так и несъемные протезы. Зуб требует предварительной обработки, убираются все острые стенки и выступы.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором стоматолог комментирует, как лечат и реставрируют передние зубы, пораженные кариесом.

Последствия несвоевременного обращения к врачу

Вылечить кариес на передних зубах легче всего на его начальной стадии. При отсутствии своевременного лечения возможны различные осложнения: поражение пульпы, периодонтит, флюс, киста и даже частичная или полная потеря зуба.

Как лечат кариес на передних зубах

  • • Главная страница
  • • Блог
  • Как лечат кариес на передних зубах

По статистике, тщательнее всего мы чистим именно передние зубы — резцы и клыки. Так происходит по двум причинам: во-первых, до них проще добраться, а во-вторых, нас беспокоит эстетика улыбки. Но при этом кариес на передних зубах не редкость. В чем же причина его возникновения и как с ним бороться? Расскажем в этой статье.

Почему появляется кариес на передних зубах

Кариес — патологический процесс, который протекает в тканях зуба и постепенно разрушает их. Происходит это из-за кислот. Они содержатся в некоторых продуктах, а также выделяются кариесогенными бактериями. При длительном воздействии на поверхность зуба эти кислоты начинают разрушать ее и делать более рыхлой. В результате микроорганизмы проникают в эмаль и постепенно продвигаются вглубь зуба. Но для запуска этого сложного процесса нужны определенные условия. Как правило, это:

  • скученность зубов
  • неправильная техника чистки
  • нерегулярная домашняя гигиена
  • вредные привычки
  • наследственность
  • кариес на жевательных зубах
  • нарушения развития эмали (флюороз или гипоплазия)

При сочетании сразу нескольких пунктов из этого списка бактерии чувствуют себя очень комфортно и активно размножаются, оказывая постоянное разрушающее действие на эмаль. И очень скоро вы это заметите.

Признаки кариеса передних зубов

  • Пигментация. Когда эмаль под действием кислот начинает разрушаться, то ее цвет сначала становится белым. Такое пятнышко выделяется, так как оно светлее, чем поверхность зуба. Со временем, когда инфекция проникает глубже, белое пятно начинает менять свой цвет — темнеть.
  • Кариозная полость. Кислоты, которые содержатся в пище и выделяются бактериями, разрушают эмаль. Сначала она становится рыхлой, а потом в ней появляется полость. Чем больший объем тканей зуба разрушен, тем она глубже и заметнее.
  • Неприятные ощущения. На начальной стадии кариес проходит бессимптомно, так как в пораженной инфекцией эмали нет нервных окончаний. Но как только бактерии пробираются глубже — в дентин и пульпу, могут возникать неприятные ощущения. Обычно они появляются в ответ на раздражители — кислую, сладкую, горячую или холодную пищу.
  • Частички пищи. Между инфицированным и здоровым зубом начинают застревать частички пищи, хотя раньше такого не было.
Читать еще:  Сколько стоит отбелить зубы у стоматолога и дома: цена популярных методик и средств

Симптомы кариеса передних зубов точно такие же, как и у остальных. Но любые изменения в зоне улыбки мы замечаем быстрее, поэтому у вас есть все шансы спасти зуб от разрушения. Для этого просто нужно при появлении одного из этих признаков обратиться за помощью к стоматологу.

Виды кариеса на передних зубах

Резцы и клыки не отличаются по своему строению от других зубов — у них так же есть слой эмали, дентин с канальцами и пульповая камера, которая защищает пучок нервов и сосудов. По степени поражения этих тканей зуба выделяют:

  • Поверхностный кариес передних зубов. На этом этапе бактерии проникли только в эмалевый слой и разрушают его. Внешне это может выглядеть как белое или пигментированное пятнышко. Обычно оно появляется в боковой части зуба, там же очень скоро образуется и небольшая, едва заметная кариозная полость. Мы редко обращаем на это внимание, так как связываем изменение цвета с воздействием красителей, которые содержатся в пище, и начинаем тщательнее чистить этот зуб.
  • Средний кариес передних зубов. Разрушив поверхность зуба, инфекция добирается до дентина. Такой зуб уже выглядит не очень эстетично, и мы начинаем подозревать, что в нем может быть кариес. К тому же иногда может появляться реакция на раздражители, а кариозная полость становится глубже. Хотя этого можно и не заметить, потому что нередко она увеличивается с внутренней стороны зуба.
  • Глубокий кариес передних зубов. Инфекция проникает в пульповую камеру и повреждает нервно-сосудистый пучок, который обеспечивает зуб питанием. Не заметить кариес на этом этапе просто невозможно, так как появляется частая зубная боль. Объясняется это просто: резцами мы откусываем пищу, и они первыми взаимодействуют с любыми продуктами, поэтому практически каждый прием пищи сопровождается неприятными ощущениями.

Что же касается локализации кариеса в зоне улыбки, то как правило, это:

  • Пришеечный кариес передних зубов. Он возникает в месте соприкосновения зуба и десны. К сожалению, слой эмали здесь тоньше, поэтому поверхностный кариес передних зубов очень быстро переходит в глубокий. Если затягивать с визитом к стоматологу, то инфекция быстро переберется в корень зуба.
  • Контактный кариес передних зубов. Главная его причина — скученность и, как следствие, между зубами застревают частички пищи. В этих местах активно размножаются бактерии, а выделяемые ими кислоты разрушают эмаль. В результате возникает кариес между передними зубами.
  • Внутренний кариес передних зубов. Пожалуй, он самый коварный, потому что патологические процессы появляются не в видимой части зуба, а во внутренней, скрытой от наших глаз. Поэтому вероятность того, что вы заметите пигментацию или небольшую полость в эмали, очень мала. Вероятнее всего, вы узнаете об этом только тогда, когда появится зубная боль, то есть инфекция доберется до пульпы.

Несмотря на то, что мы ежедневно рассматриваем зону улыбки в зеркало во время домашней гигиены, кариес на передних зубах может долго оставаться незамеченным и прогрессировать. Чтобы своевременно его обнаружить, регулярно приходите к стоматологу на профилактические осмотры — 1 раз в 6 месяцев. Врач сможет обнаружить на ранней стадии даже внутренний кариес передних зубов и сохранить эстетику вашей улыбки.

Кариес на переднем зубе: что делать и как лечить

Главное при лечении кариеса на передних зубах — сохранить эстетику улыбки, то есть не просто удалить все пораженные ткани, восстановить форму зуба и его функции, но и сделать все, чтобы вылеченный зуб смотрелся идеально и гармонично.

Когда речь идет о лечении поверхностного, среднего, контактного или пришеечного кариеса передних зубов, то здесь возможны три варианта:

  • Световая пломба. Это самый современный материал для пломбирования. Он твердеет только под действием света специальной лампы, поэтому врач может аккуратно и скрупулезно выводить анатомию зуба вплоть до мельчайших деталей. Световые пломбы — качественные, прочные, надежные и долговечные, а широкая цветовая палитра позволяет врачу подобрать идеальный для вашей улыбки тон. Но со временем они дают небольшую усадку, поэтому световые пломбы не используют при разрушении коронковой части более чем на 50%.
  • Композитный винир. Для улучшения эстетики и защиты поверхности зуба врач-стоматолог может предложить композитные виниры. Это послойное нанесение композитного материала на поверхность зуба. Со временем граница между пломбой и зубом окрашивается и становится заметной, а композитный винир позволяет избежать этого.
  • Керамический винир. Прекрасный вариант для маскировки следов вмешательства стоматолога: поверхность зуба и его форма станут идеальными, и никто даже не догадается, что когда-то там был кариес. В отличие от композитного винира, керамический со временем не окрашивается, не меняет форму, к тому же он в разы эстетичнее, крепче, долговечнее и надежнее.

Что касается лечения осложненного кариеса передних зубов, то здесь есть свои нюансы:

  • Врач уделяет особое внимание пломбировке каналов — важно, чтобы не использовались материалы, которые могут изменить цвет зуба изнутри. К тому же все работы должны быть произведены очень тщательно, чтобы зуб впоследствии не потемнел.
  • Для восстановления формы используют керамические коронки. Зуб без пульпы становится более хрупким, при этом нагрузка на него не снижается, поэтому после пломбировки каналов его важно защитить. Самый подходящий способ — керамическая коронка. Она надежно фиксируется, плотно прилегает и выглядит максимально естественно.

Кроме того, независимо от стадии кариеса и его локализации, врач-стоматолог должен выяснить, почему начался патологический процесс. В зависимости от причины возникновения кариеса на передних зубах, специалист составит план лечения, который поможет защитить ваши зубы, а при необходимости подключит других специалистов. Например, при скученности зубов важно исправить прикус, то есть необходимо ортодонтическое лечение, а при неправильной технике чистки эффективной будет консультация гигиениста.

Как защитить передние зубы от кариеса

Хотите, чтобы ваша улыбка была эстетичной и на передних зубах не появился кариес? Тогда следуйте этим простым, но эффективным рекомендациям:

  • Правильно и тщательно чистите каждый зуб. Пользуйтесь для этого не только щеткой и пастой, но также флоссом, ополаскивателем и ирригатором.
  • Приходите к стоматологу при первых признаках кариеса и как минимум 1 раз в 6 месяцев, даже если вас ничего не беспокоит.
  • Регулярно проходите профессиональную гигиену полости рта — каждые полгода, если стоматолог не посоветовал делать эту процедуру чаще.
  • Правильно питайтесь, потому что кариесогенные бактерии питаются углеводными остатками пищи. Поэтому ешьте больше сырых овощей и фруктов и ограничьте потребление сладкого и мучного.
  • Делайте реминерализирующую терапию и фторирование — микроэлементы укрепляют эмаль и делают ее более плотной и менее восприимчивой к действию кислот.

Кариес на передних зубах — это всегда неприятно и некрасиво, поэтому вы чувствуете себя неуверенно и прячете улыбку. Лечение кариеса на передних зубах — ювелирная работа, потому что врачу-стоматологу нужно не просто удалить все инфицированные ткани и восстановить форму зуба, но и сделать это максимально эстетично. Очень важно, чтобы вылеченный зуб ничем не отличался от остальных. Специалисты Центра Современной Стоматологии понимают, насколько для вас важно сохранить красоту улыбки после лечения кариеса на передних зубах. Благодаря современным методам и большому опыту наши врачи-стоматологи восстанавливают их гармонично и высокоэстетично.

Вы можете прояснить интересующий вас вопрос,
заполнив форму

Чем опасен кариес между передними зубами

Кариес является одним из самых распространенных стоматологических заболеваний, приводящих к разрушению тканей зуба. Кариес на молярах может длительное время не вызвать дискомфортных ощущений.

В отличие от него, поражение передних коронок всегда сопровождается болезненной реакцией на раздражители и, кроме того, доставляет человеку психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Особенности

В отличие от кариеса, охватывающего боковые коронки, процесс развития патологии, поражающей передний отдел, имеет свои отличительные черты:

  1. Эмаль передних коронок более тонкая, чем на боковых молярах, но при этом нагрузку они имеют одинаковую. Поэтому поражающие процессы проходят здесь значительно быстрее.
  2. Патологический очаг имеет свойство распространяться не в ширину, а в глубину, проникая в дентин, а затем в пульпарную камеру.
  3. Передний кариес отличается выраженными болевыми ощущениями, которые в начале развития болезни возникают при воздействии внешних раздражителей. По мере развития патологии боль может начинаться беспричинно и сохраняться длительное время.
  4. Лечение такого типа кариеса более сложно для врача и затратно для пациента.
  5. Как правило, патология начинается с повышения прозрачности эмали и появления мелового пятна, которое со временем темнеет и приводит к разрыхлению дентальных тканей.

Отмершие ткани постепенно разрушаются, а на их месте образуются полости. Отсутствие лечения всегда приводит к полному разрушению коронковой части и даже корня.

  • Поражение отдела зубов всегда сопровождается плохим запахом и наличием регулярных бактериальных отложений в проблемной области коронок.
  • В качестве основной причины кариеса передних коронок выступает плохое качество гигиены ротовой полости.
  • Кариозное поражение передних зубов условно разделяют на несколько видов, благодаря чему облегчается процесс диагностирования.

    Для разделения используют два показателя: классификация степени поражения и место локализации.

    По классификации

    Для каждого этапа развития патологии характерна определенная степень вовлечения тканей в разрушающий процесс:

      Меловое пятно. Самая первая стадия заболевания, которая характеризуется появлением на эмали пятна неестественно белого цвета. По своему оттенку оно напоминает мел.

    Изменение цвета данного участка вызвано вымыванием из слоев эмали минеральных веществ и нарушением целостности структуры призмы верхнего слоя дентальной ткани.

    Кроме смены оттенка отдельных участков, на коронке не наблюдается других изменений. На этом этапе кариес можно остановить терапевтическими методами без препарирования коронок.

    Чаще всего для этого используют реминерализующие комплексы, насыщающие эмаль микроэлементами. Подобная процедура делает процесс полностью обратимым и возвращает поверхности зуба плотность и однородность.
    Поверхностный. Данный вид патологии характеризуется потемнением мелового пятна и нарушением целостности верхнего слоя эмали. При пальпации данного участка обнаруживаются неровности и рыхлость тканей. Во время воздействия зондом эмаль начинает разрушаться.

    На этом этапе начинают проявляться дискомфортные ощущения, связанные с истончением эмали. Чаще всего они возникают на воздействие раздражителей: продуктов или воздуха с пограничной температурой, также на сладкое, соленое, кислое.

    Поверхностный вид кариеса, как и остальные, перечисленные ниже, требует более детального лечения с применением препарирования коронок.

  • Средний. В отличие от предыдущего вида, здесь уже образуются небольшие полости, обнажающие дентин. Во время приема горячей или холодной пищи проявляется выраженная болезненная реакция. Коронка приобретает сначала желтую, затем коричневую окраску.
  • Глубокий – самая последняя стадия патологии, отличающаяся обширной площадью поражения. Данному виду характерно полное разрушение эмали и дентина и вовлечение в воспалительный процесс пульпы.

    Как правило, при глубоком кариесе боль может возникать независимо от воздействия раздражающих элементов и носить длительный и интенсивный характер.

    Эффективная профилактика кариеса: способы и средства, доступные каждому.

    В этой статье все про пришеечный кариес: симптомы, фото лечение.

    По месту локализации

    В зависимости от места локализации различают следующие виды кариеса:

      В промежутке между зубами. Самая распространенная область локализации, так как именно боковые поверхности покрыты самым тонким слоем эмали. Особенно часто такая патология наблюдается при слишком узком межзубном пространстве.

    Во время приема пищи в промежутке между коронками остается большое количество микрочастиц, которые тяжело оттуда вычистить без применения специальных средств. Вследствие этого развиваются микробы, легко разрушающие тонкую эмаль боковой поверхности.

    На данном участке кариес развивается по стандартному типу: сначала образуется белое пятно, затем оно темнеет, и ткани зуба разрушаются.

    Чаще всего патология поражает середину апроксимальной части, постепенно распространяясь на всю длину боковой поверхности и перемещаясь на лингвальную и вестибулярную области коронки.
    Пришеечный. Пораженные области располагаются в области шейки зуба. В отличие от других видов кариеса, пришеечный характеризуется образованием не белого, а желтоватого пятна, которое постепенно приобретает коричневый оттенок.

    Данный вид не всегда сопровождается разрушением эмали. В некоторых случаях наблюдается ее уплотнение и переход в компенсированную форму, которая может продолжаться от нескольких месяцев до неограниченного количества лет.

    В случае разрушения коронки при патологии данного вида образуются полости неправильной формы с неровными острыми краями. Дальнейшее развитие заболевания приводит к поражению корня.
    На режущем крае. Чаще всего данный вид кариеса возникает у детей с молочным прикусом. Это объясняется неполным формированием эмали, которая у многих детей в области режущего края очень тонкая, и при обследовании можно заметить, как край зуба просвечивается.

    Также он может диагностироваться у взрослых людей, где в качестве причины заболевания выступают генетическая предрасположенность или углеводная диета.

    Особенность этого вида в том, что, начиная развиваться на кромке, кариес постепенно переходит и на боковые части зуба, где начинает поражать дентин.

    Методы лечения

    Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

    Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

    Пломбирование используют в качестве самостоятельного метода восстановления коронковой части зуба в том случае, если разрушено не более 1/3 ее поверхности.

    Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

    Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

    1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
    2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
    3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
    4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

    Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

    Как выглядит кариес молочных зубов? Фото стадий, описание симптомов, методы лечения.

    Как проявляет себя киста зуба мудрости? Здесь перечислены все симптомы.

    Данная методика подразумевает реставрацию коронковой части зуба путем наложения на ее вестибулярную поверхность специальных керамических пластин. Они представляют собой тонкое покрытие для передней стороны зуба и его режущей поверхности. Толщина такой пластины около 1 мм.

    Она изготавливается по слепкам зубного ряда пациента с учетом всех анатомических особенностей и оттенка эмали. Перед установкой виниров необходимо провести незначительное препарирование коронок.

    Это делают для того, чтобы виниры не увеличивали размер и толщину зубов. Препарирование настолько щадящее, что не требует обязательного применения анестезирующих средств. Накладки устанавливают с помощью специального клея.

    Преимущество данной системы в том, что она позволяет отреставрировать коронку даже при ее обширном разрушении. В качестве недостатка метода можно отметить его стоимость и невозможность наблюдать за процессами, происходящими под накладкой.

    По своей сути люминиры являются такими же накладками, как виниры, только имеют меньшую толщину. Сечение пластины практически в 2 раза уже, чем у виниров. Это позволяет проводить их фиксацию без обточки.

    Для создания лучшего сцепления поверхность шлифуют и слегка выравнивают. На подготовленную вестибулярную плоскость люминир накладывают с помощью тонкого слоя клея.

    По стоимости люминиры превосходят виниры, но в остальном они им ни в чем не уступают.

    Профилактика

    Стоматологи выделили целую группу профилактических мер, которые бы позволили избежать возникновения кариеса на передних зубах. К ним относятся:

      Повышение качества гигиены ротовой полости. Для очищения недостаточно использовать зубную щетку. Необходимо дополнить данную процедуру специальными средствами, направленными удалять бактерии с боковых поверхностей зубов в условиях узкого пространства.

    В этом случае помогут специальные дентальные ершики и зубочистки. Также стоит ввести в обязательное применение специальные ополаскивающие средства, позволяющие укрепить эмаль и защитные функции полости рта.
    Необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты с высоким содержанием макро- и микроэлементов и витаминов. При этом следует ограничить употребление сладостей и других продуктов, богатых быстрыми углеводами.

    Стоит отказаться от перекусов, так как после них редко выдается возможность провести качественное очищение зубного ряда.
    Регулярное обращение к стоматологу для своевременного выявления патологий. Профилактические осмотры необходимо проходить не менее 2 раз в год.

    Кроме этого, 1 раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для осуществления профессиональной чистки, которая позволяет удалить даже твердые отложения, а значит снизить риск размножения микробов.

    В этом видео показан процесс реставрации передних зубов, разрушенных кариесом:

    Стоимость данной услуги в клиниках будет зависеть в первую очередь от объемов поражения. Чем больше кариозная полость, тем выше будет цена лечения. Как правило, в стоимость лечения входит анестезия, рентгенологическое исследование и непосредственно материал пломбирования.

    В среднем лечение небольшого поражения кариесом обойдется примерно в 3 тысячи рублей. Реставрация глубокого разрушения коронок будет стоить минимум 4 тысячи рублей.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Кариес между зубами

    Кариес между зубами возникает реже, чем обычный, однако и последствия у данного заболевания, как правило, более серьезные. При заболевании поражаются оба соседних зуба, поэтому лечение, особенно на развитой стадии, проходит дольше и стоит дороже. О видах межзубного кариеса, методах лечения и мерах профилактики читайте в материале Startsmile.

    Содержание статьи

    Причины и стадии развития кариеса между зубами

    Причины межзубного кариеса точно такие же, как и у классического. Это активность патогенных микроорганизмов, разрушающих защитную оболочку эмали, а затем проникающих и в более глубокие ткани. Промежутки между зубами являются главными местами скопления остатков пищи. Без вспомогательных средств их довольно трудно очистить. Осложняет ситуацию и тот факт, что в данной области эмаль более тонкая, в особенности это касается передних зубов, где защитный слой эмали сам по себе менее плотный по сравнению с молярами. Скрытый кариес между зубами сложно обнаружить. Заболевание может быть обманчивым: небольшая по диаметру полость часто очень глубокая и уже успела поразить дентин и пульпу. Это означает, что помимо установки пломбы пациенту необходимо пройти эндодонтическое лечение сразу двух зубов, что в разы увеличивает стоимость лечения.

    Четыре стадии развития

    1. Начальная. Проявляется в виде мелового пятна и не нарушает структуру эмали.
    2. Поверхностная. Поражает верхний слой эмали.
    3. Средняя. Затрагивает не только эмаль, но и дентин.
    4. Глубокая. Воспалительный процесс охватывает пульпу зуба.

    Симптомы межзубного кариеса

    На начальных этапах болезни симптомы, как правило, отсутствуют вовсе. Первые неприятные ощущения начинают проявляться при нарушении структуры эмали в виде реакции на температурные раздражители. Осложняет ситуацию тот факт, что визуально кариес между жевательными зубами часто довольно сложно обнаружить, особенно когда поражение находится на внутренней стороне зубной поверхности. Специалисты говорят о нескольких симптомах, после которых следует немедленно обратиться к врачу, даже если при самостоятельном осмотре вы не обнаружили кариозной полости.

    Первые признаки заболевания:

    • реакция на горячее и холодное
    • ощущение оскомины
    • приступообразные болевые ощущения
    • неприятный запах изо рта, который раньше не ощущался так явно

    Диагностика скрытого кариеса между зубами

    Для диагностики заболевания применяется несколько методик, которые позволяют обнаружить скрытый кариес между зубами.

    • Визуальный осмотр. Проводится для оценки состояния зубов с помощью специального зонда.
    • Рентгенограмма. На рентгеновских снимках кариозные области выглядят как черные пятна.
    • Окрашивание или трансиллюминация. С помощью окрашивающих веществ или флуоресцентной диагностики врач может обнаруживать кариозные поражения даже в самых труднодоступных местах.

    Лечение кариеса между зубами

    Лечение межзубного кариеса более сложное по сравнению с обычным. Так как болезнь затрагивает сразу два зуба, врачу необходимо не только устранить кариозное поражение, но и восстановить правильную анатомию каждого зуба. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Однако кариес между двумя зубами лечится с помощью тех же методик, что и обычный, разница кроется лишь в технических аспектах.

    Как лечить кариес между зубами?

    1. Реминерализирующая терапия. Восстановление эмали с помощью препаратов, содержащих кальций и фтор. Ее применение возможно только на стадии пятна, когда структура эмали не повреждена.
    2. Лечение по технологии Icon (Айкон). Методика инфильтрации, когда на пораженную область наносится специальный полимерный состав. Эффективно только на начальных стадиях (когда поражено не более 1/3 дентина).
    3. Пломбирование. Самая распространенная методика, которая подразумевает установку пломбы. При серьезных разрушениях может требоваться эндодонтическое лечение и установка штифта или вкладки.
    4. Протезирование. Является одним из вариантов восстановления зуба при сильных повреждениях. Чаще всего устанавливаются коронки или вкладки.

    Кариес между передними зубами

    Как убрать кариес между передними зубами? Вопрос не праздный. Лечение межзубного кариеса на передних зубах требует наличия у врача хороших мануальных навыков и опыта. Здесь есть ряд нюансов, о которых необходимо упомянуть. Во-первых, кариес между передними зубами развивается гораздо быстрее, поскольку эмаль здесь очень тонкая и уязвимая. Во-вторых, передние зубы отвечают за красоту улыбки, а добиться хорошей эстетики при межзубном кариесе порой весьма непросто. Врач должен с ювелирной точностью удалить поврежденные ткани, а затем восстановить боковые стенки зубов и межзубный промежуток. Есть мнение, что с точки зрения сложности манипуляций и восстановления эстетики кариес между нижними передними зубами исправляется легче, однако это не так: большой разницы в протоколе лечения верхних и нижних зубов нет. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает установку одновременно крепкой и эстетичной пломбы. На сегодняшний день самыми популярными вариантами для восстановления передних зубов считаются художественная реставрация с помощью светоотверждаемых и компомерных материалов.

    Лечение межзубного кариеса жевательных зубов

    Несмотря на то, что моляры находятся в боковом отделе челюсти и не слишком заметны при улыбке, межзубный кариес коренных зубов весьма опасен, а на развитой стадии и вовсе требует многоэтапного и дорогостоящего лечения. Болезнь на жевательных зубах развивается медленнее, однако ее сложнее обнаружить. Как правило, пациент приходит к врачу, когда межзубный кариес затронул слой дентина на одном или двух зубах. Часто кариес между жевательными зубами поражает пульпу сразу двух зубов: это наиболее неприятная ситуация, поскольку эндодонтическое лечение каналов жевательных зубов — процесс длительный и очень дорогой. Если же пустить ситуацию на самотек, то пациент рискует приобрести целый букет осложнений (пульпит, периодонтит и так далее).

    Для лечения межзубного кариеса жевательных зубов используются специальные клинья и матрицы, которые выделяют рабочую поверхность, помогают врачу сформировать форму и восстановить анатомию зуба (бугры, фиссуры). При пломбировании кариеса между коренными зубами акцент делается на прочности, надежности и долговечности, а не на эстетике, как в случае с зоной улыбки. Наиболее часто для восстановления моляров применяются стеклоиономерные пломбы.

    Профилактика межзубного кариеса

    Startsmile рассказал, как лечится кариес между зубами, однако самый лучший вариант — не допустить развития болезни вообще. Для этого не нужно прилагать каких-то сверхусилий, достаточно лишь соблюдать несколько простых правил.

    Регулярная гигиена. Межзубные промежутки — место скопления остатков пищи. Двухразовая чистка зубов с использованием флосса (а еще лучше — ирригатора) минимизирует риски возникновения заболевания;

    Средства для укрепления эмали. Пасты и гели с содержанием полезных для эмали компонентов помогут улучшить ее защитные функции;

    Коррекция рациона питания. Здесь все просто. Побольше фруктов и овощей, поменьше углеводов.

    Регулярные визиты к стоматологу. Межзубный кариес порой трудно обнаружить самостоятельно. Только своевременный визит к врачу поможет диагностировать скрытый кариес между зубами. Советуем посещать стоматолога не реже двух раз в год.

    Кариес на передних зубах

    Кариес на передних зубах – явление неприятное, часто – болезненное, а в запущенных случаях – угрожающее потерей зуба. Почему так происходит и в чем заключаются особенности лечения – читайте в этой статье.

    Имейте в виду, что у передних резцов слой дентина (твердых тканей) намного тоньше, а потому болевые ощущения в десять раз сильнее, чем на остальных зубах. Нередко даже после принятия анестетиков боль не затихает.

    Признаки кариозного поражения:

    • потемнение эмали или появление на ней белых, коричневых или черных пятен;
    • повышенная чувствительность при употреблении холодной, горячей, сладкой и кислой еды;
    • образование полости в зубе;
    • острая и/или ноющая боль, усиливающаяся ближе к ночи (при глубоком кариесе, поражающем сосудисто-нервную ткань).

    Особенности локализации:

    • между передними зубами, в межзубных промежутках;
    • в пришеечной области (близко к десневому краю).

    В редких случаях, при атипичном кариесе, поражение затрагивает режущую кромку зуба.

    Врач может распознать патологию еще в стадии пятна, в то время, как пациенты обычно определяют заболевание тогда, когда зубы уже начинают болеть.

    Причины возникновения

    • Некачественная гигиена полости рта (при скоплении во рту остатков пищи происходит активное размножение болезнетворных бактерий);
    • неполноценное питание (из-за нехватки витаминов и минералов эмаль ослабевает);
    • неблагоприятная микрофлора (если слюны мало, или она имеет нейтральные показатели кислотности, она неспособна в полной мере нейтрализовать кислоты, разрушающие твердые ткани).

    Специфические

    • Травмы (передние резцы особенно подвержены травмам; от раскусывания твердых продуктов или случайных ударов вилкой появляются микротрещины, в которые «забиваются» бактерии);
    • искривление зубов (при скученности, которая встречается достаточно часто, в межзубных промежутках скапливаются бактерии, вычистить которые непросто).

    Последствия и осложнения

    Без лечения кариес из стадии пятна будет распространяться на более глубокие слои зуба, дентин, сосудисто-нервный пучок. При этом развиваются осложнения:

    • пульпит (острое воспаление сосудисто-нервной ткани);
    • периодонтит (воспаление тканей между корнем зуба и костью).

    В конце концов происходит необратимое разрушение, от жевательной нагрузки пораженный зуб может треснуть и отколоться. Со временем его потеря становится неизбежной.

    Методы лечения

    Заметив пятна или повреждения на зубах, рекомендуется сразу же записаться к стоматологу.

    Стоматолог подбирает способы лечения в зависимости от степени кариозного поражения. Особое внимание уделяется эстетике.

    Лечение без бормашины

    Если кариес поверхностный, можно обойтись без использования бормашины. Для этого прибегают к таким способам лечения:

    1. Лазерная стоматология. Кариозные частицы удаляется лазерным лучом, здоровые ткани при этом не затрагиваются. Процедура безболезненная и комфортная (нет никаких неприятных звуков, как при сверлении).
    2. Озонотерапия. С помощью специального аппарата поврежденный участок обрабатывается молекулами озона. Процедура гарантирует уничтожение кариозных бактерий на 99,99%.
    3. Лечение методом Icon. Больной зуб обрабатывают химическим препаратом – так называемой жидкой пломбой. Состав проникает в пораженный участок и укрепляет еге, делает устойчивым к кислотам, вырабатываемым болезнетворными микроорганизмами.

    Художественная реставрация

    В том случае, если разрушение затронуло дентин, потребуется реставрация зуба. Как это можно сделать:

    1. Пломбирование. Пораженные ткани удаляются бормашиной, затем устанавливается пломба из композитного материала со светоотражающим эффектом. Пломба тщательно полируется, чтобы поверхность была идеально гладкой и блестящей.
    2. Установка виниров (накладок на зубы). При значительных повреждениях восстановить форму и цвет зуба можно с помощью микропротезов. Зубы для этого предварительно шлифуются, микроскопические слои стачиваются.
    3. Фиксация коронок. Если коронковая часть разрушена более, чем на 50%, без протезирования не обойтись. Зуб обтачивается, на него надевается искусственная коронка.

    Хорошие результаты показывает лечение под микроскопом, в ходе которого можно детально рассмотреть пораженный участок и удалить больные ткани, не задевая здоровые.

    Кариес передних зубов у ребенка

    Разрушение фронтальных молочных зубов часто встречается у детей в возрасте 2-4 лет, однако и в более раннем возрасте такое возможно. При первых же симптомах следует обратиться к стоматологу.

    Если вовремя не принять меры, можно лишиться пораженного зуба раньше, чем появится его постоянная замена. А это чревато появлением проблем с дикцией, сложностями с жеванием пищи, образованием неправильного прикуса.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector