Способы восстановления передних зубов в зависимости от вида проблемы

Способы и цена реставрации улыбки: спасение передних зубов

Красивая улыбка — это залог не только приятного внешнего вида, но и здоровья. Поврежденные передние зубы доставляют много дискомфорта человеку. Современные методы помогают стоматологам восстановить потерянные или поврежденные зубы.

В данной статье мы рассмотрим основные этапы реставрации, противопоказания к процедуре и другие интересные моменты.

Кому и для чего может понадобиться восстановление

Процедура реставрации переднего ряда зубов очень ответственная, выполнять ее можно только у опытного врача. В противном случае можно заработать осложнения в виде головных болей, различных стоматологических заболеваний, полной потери зубов.

Существуют следующие показания к проведению восстановления:

  • после процедуры установки пломбы;
  • разрушение зуба (при этом корень остается абсолютно здоровым);
  • повреждения зубной эмали;
  • различные виды дефектов;
  • большое расстояние между передними зубами, которые создают неэстетический эффект;
  • стоматологические заболевания;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление кофе и крепким чаем);
  • полная потеря зуба.

Решение о проведении процесса реставрации принимает врач-стоматолог исходя из состояния зубного ряда.

Как восстанавливают зону улыбки

В зависимости от проблемы специалист подбирает определенный метод коррекции. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Существует несколько видов сколов:

  • неполный (трещины только на верхнем слое эмали);
  • углубленные сколы покрытия;
  • сколы дентина, в данном случае пациент чувствителен к приему кислой и сладкой пищи;
  • обнажение пульпы. Боли усиливаются при употреблении любой пищи. В таком случае больному не обойтись без профессиональной стоматологической помощи.

Стоит отметить, что пациенты обращаются в клиники уже на запущенных стадиях повреждения эмали, так как в легких случаях неприятные симптомы отсутствуют, и не возникает никакого дискомфорта. В зависимости от стадии скола будет формироваться стоимость на услугу. Средняя цена по Москве и области составляет от 7000 до 35000 руб. (в зависимости от выбранного метода).

Реставрация такого повреждения происходит в несколько этапов. Используется специальный композитный материал (специальная стоматологическая смола), который покрывает скол и имеет цвет, приближенный к натуральному. Данная процедура доступная по цене, выполняется практически в каждой клинике. Благодаря своей безболезненности часто используется для лечения пациентов детского возраста.

Еще одним современным методом реставрации сколов является установка стоматологических коронок. Их особенностью является то, что покрывается целиком весь зуб, таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение. В качестве материала используют металлокерамику, керамику и оксид циркония (самый дорогостоящий).

Пациенту требуется несколько визитов для восстановления поврежденного зуба. Для начала врач подготовит поверхность, затем нанесет выбранный материал. Благодаря современным методикам практически сразу можно кушать и пить.

Все трещины делятся на 3 вида: косые, горизонтальные и вертикальные. В последнем случае очень редко проводится лечение. Если трещина небольшая и доставляет дискомфорт только во время приема пищи, то на поврежденный зуб наносят специальное покрытие, которое состоит из кальция, фтора и других веществ. Оно помогает снизить чувствительность и выравнивает поверхность зуба.

При сильных вертикальных или косых трещинах потребуется установка виниров или люминиров (самый дорогостоящий материал). В первом случае установка показана только при полном отсутствии кариеса на зубах.

Если трещина повреждает пульпу, то может потребоваться удаление поврежденного зуба и замена его на имплант. Стоимость таких процедур зависит от используемого материала и находится в пределах от 5000 до 65000 руб.

Стертые зубы

Данная процедура считается одной из сложных, так как врачу нужно сделать передние зубы абсолютно ровными. Самым доступным вариантом восстановления стертых поверхностей считается применение специального композитного материала.

Более долговечным является протезирование. В таком случае используются коронки из керамики, металлокерамики или циркониевые. Такая процедура проводится не столько при стертых зубах, но и при сильных повреждениях, которые угрожают полной потерей.

Стоимость процедур по Москве и области составляет от 5 до 35 тыс. рублей (зависит от используемого материала и уровня стоматологической клиники).

Повреждения эмали

Эту патологию в основном вызывают вредные привычки и неправильное питание. Сначала начинают появляться небольшие участки желтого цвета, человек реагирует на температуру и кислотность еды. Если не начать вовремя лечение, то начнется разрушение эмали.

Среди самых популярных методов реставрации поврежденной эмали выделяют:

  • использование специальных зубных паст, которые помогает снять чувствительность и восстановить покрытие;
  • покрытие фтором. Бывает двух видов: простое (наносится специальный стоматологический лак, который содержит фтор, высушивается под УФ-лампой) и глубокое (фторидное покрытие наносится в несколько слоев);
  • использование специальных средств с высоким содержанием кальция. Они наносят в три слоя, каждый из них высушивается по 10 минут. Затем поверхность покрывают лаком с фтором;
  • имплантация поврежденного участка эмали. В данном случае используется специальная смесь, которая полимеризируется с зубом и создает защитный слой;
  • при сильных повреждениях используют виниры, люминиры и протезирование.

Цена на процедуры по восстановлению поврежденной эмали находится в пределах от 180 руб. (нанесения кальций содержащих препаратов) до 18-50 тыс. руб. (имплантация эмали, установки виниров и т.д.).

Протезирование

Выполняется только в самых сложных ситуациях повреждения. Чаще всего устанавливают виниры из металлокерамики или керамики, реже из оксида циркония (связано с его высокой стоимостью).

В данном случае очень важно состояние десен и корня поврежденного зуба. Если существуют какие-то проблемы, то пациенту потребуются дополнительные процедуры: лечение пародонтоза, наращивание костной ткани и т.д. Это потребует лишних затрат времени и финансов.

Если повреждение незначительное, то применяют фотокомпозитные материалы. Для этого сначала делают слепок, затем отправляют на изготовление коронку. После этого готовый протез устанавливают пациенту.

В случае сильных повреждений применяют импланты. Это более дорогостоящая процедура, выполняется в несколько этапов. Самым главным моментом является приживление такой конструкции, на это может уйти несколько месяцев. После завершения процесса приживления пациенту устанавливают коронку из выбранного материала (металлокерамика, керамика, циркониевая).

Метод протезирования требуется пациенту только в случае сильного повреждения или полной потери зуба. Средняя стоимость по Москве и области находится в пределах от 9000 до 55000 рублей (зависит от выбранной коронки). Эта цена не включает дополнительные лечебные процедуры, которые могут понадобиться после обследования.

Важные моменты

При выборе материала покрытия очень важно подобрать правильно цвет, чтобы новые пломбы не отличались от здоровых. Для этого существует специальная палитра, которую врач рассматривает вместе с пациентом.

Еще одним важным моментом является подбор размеров коронки (в случае сильной стертости или потери), он не должен отличаться по ширине или высоте от других в этом ряду.

Очень важно подбирать качественный полимерный материал для реставрации, чтобы обеспечить долговечность при эксплуатации.

В каких случаях реставрация невозможна или не имеет смысла

Несмотря на свою популярность, эта процедура имеет ряд противопоказаний:

  • патологические проблемы с эмалью (стираемость, разрушение);
  • неправильный прикус;
  • отсутствие нескольких зубов сразу;
  • бруксизм;
  • профессиональный спорт, который может вызвать травматичность зубов (бокс и другие виды боевых искусств).

Качественная реставрация помогает восстановить проблемные участки, ее эффективность доказана многолетней практикой.

Цена зависит от метода проведения восстановления, используемого материала, квалификации клиники и врача. Однако не нужно экономить, так как от этого напрямую зависит состояние ротовой полости пациента. Сегодня используются специальные композитные материалы, которые не вызывают никаких осложнений.

Как проводится эстетическая реставрация передних зубов

Несмотря на обилие методик протезирования, врачи стараются сделать все возможное, чтобы оставить клиенту его родной зуб, если от него осталось хоть что-то, что подлежит восстановлению. К вставным зубам необходимо долго привыкать, порой они причиняют дискомфорт и нарушают дикцию.

Реставрация передних зубов – ювелирная работа. Цель врача и пациента:

  • устранить кариес или иные имеющиеся проблемы;
  • выровнять форму;
  • подобрать цвет, который идеально совпадает с собственной эмалью пациента.

Необходимость решения такого множества задач обусловила название методики – «художественная реставрация». Нужно не просто восстановить зуб, чтобы он выполнял жевательные функции, но и сделать его неотличимым от прочих, а также выровнять форму, если зуб искривлен.

Художественная реставрация зубов

Процедура эстетической реставрации включает этапы:

  • осмотра и предварительной диагностики;
  • лечения кариозных полостей;
  • восстановления коронковой части.

В зависимости от выбранного способа процесс занимает от одного до трех-четырех посещений. Врач отправит вас делать рентгеновский снимок: ему нужно убедиться, что в корнях зубов отсутствуют патологические изменения. Наличие кист, воспалений, плохо запломбированных каналов – все это потребует подготовки. Только после кропотливого лечения появится возможность восстановления.

Цели реставрации: до и после

Решение о необходимости процедуры принимает стоматолог. В каких случаях он порекомендует сделать это? Варианты:

  • разрушение зуба вследствие запущенного кариеса;
  • потемнение эмали, которое не поддается отбеливанию;
  • наличие сколов и глубоких трещин;
  • наличие щелей между передними зубами (диастема);
  • кривой зуб.

Исходя из сказанного выше, мы можем сделать вывод: реставрация придает эстетичность улыбке. Она предполагает восстановление структуры эмали при помощи пломбировочных материалов либо с применением микропротезирования.

До и после реставрации

Взгляните на фото до и после: разница между внешним видом переднего зубного ряда значительная. Не стоит ждать, когда зуб испортится настолько, что его останется только удалить. Протезирование, установка мостов обойдется дороже.

Способы реставрации коронковой части зуба

В распоряжении врачей 2 основных метода:

Существуют также альтернативные варианты, о которых мы поговорим чуть позже.

Прямой метод

Воссоздание коронковой части с помощью композитов. В большинстве случаев применяются фотополимеры. Это материалы, которым придают нужную форму, после чего заставляют отвердевать под воздействием света лампы.

Прямой метод используется при:

  • повреждении зуба менее чем на 50%;
  • нежелании пациента применять микропротезирование;
  • наличии полостей и сколов, расположение которых позволяет предполагать, что пломба из нанокомпозита будет держаться долго, не подвергаясь истиранию и не стачивая зубы, с которыми идет соприкосновение в процессе пережевывания пищи.

Прямой метод обладает достоинствами:

  • восстановление занимает один сеанс (если проведено предварительное лечение кариеса или если лечение не требуется – например, при наличии сколов после травм);
  • выполняется во рту пациента;
  • имеет невысокую (в сравнении с непрямым методом) стоимость;
  • разрешен при неправильном прикусе, если пока нет возможности его выровнять.
Читать еще:  Интактный зуб - что это значит

К сожалению, есть у него и недостатки:

  • со временем композит темнеет;
  • наличие кардиостимулятора — на функционирование прибора может повлиять излучение лампы, используемой для затвердевания пломбировочного материала.

По сути, прямая реставрация представляет собой пломбирование, только его приходится выполнять очень аккуратно и с максимальной точностью. Пломба накладывается послойно, и каждый слой высвечивается лампой. Это занимает до 2 часов, а то и более.

  1. Первое, что сделает врач, — оценит состояние ротовой полости. Он вылечит зуб, который необходимо восстановить до первоначального вида.
  2. Затем стоматолог проведет профессиональную чистку, удалит мягкий и твердый налет. Придется высверлить старую пломбу, а затем на ее месте установить новую.
  3. Если зуб претерпел значительные разрушения, требуется установка штифта. На этом стрежне будет держаться новая пломба, штифт придает ей устойчивость.
  4. Последний этап – непосредственно восстановление (наращивание утраченных частей) композитными материалами. Он длительный и требует от врача практических навыков и некоторого художественного чутья.

В заключение поверхности зуба полируют.

Непрямой метод

Выполняется за 2–3 посещения, потому что стоматолог должен сначала пролечить зуб, прочистить и запломбировать каналы, а затем направить пациента к ортодонту.

При непрямой реставрации красивая внешность возвращается зубу с помощью крепления на нем виниров или люминиров. Это тоненькие пластинки из пластика или фарфора, которыми покрывают эмаль.

Так исправляют искривленные зубы при условии, что у пациента более-менее правильный прикус.

  • если прикус значительно нарушен, этот способ нежелателен, так как виниры будут стираться и подвергать истиранию эмаль контактирующих с ними зубов;
  • врачи не рекомендуют ставить виниры людям, занимающимся активными видами спорта из-за большого риска травмы;
  • необходимость обтачивать зуб (ту сторону, где будет крепиться микропротез).

Альтернативные методики

Не всегда пациент следует рекомендациями врача и соглашается на один из предложенных способов.

Этому мешают противопоказания или высокая стоимость. Возможны случаи, когда пациент предпочитает прямую реставрацию, но зуб вновь разрушается из-за частого восстановления или не выдерживает жевательную нагрузку.

Тогда стоматолог предлагает альтернативу.

Какую методику выбрать? Врач разъяснит особенности строения его зубов и определит оптимальные пути решения проблемы.

Ключевые моменты восстановления

На фото мы видим результаты кропотливой работы доктора, который сумел сделать пациенту голливудскую улыбку.

Чтобы получить такой итог, нужно учесть 3 важных момента.

Стоматолог, в частности, должен ориентироваться на то, какой будет форма зуба.

Необходимо не просто поставить пломбу или винир, восстанавливая жевательную поверхность. Следует повторить все выпуклости и впадины, которые имелись на зубе. Так обеспечивается идеальное соприкосновение в процессе разговора и жевания. Кроме того, тогда зуб будет выглядеть «своим».

Если просто поставить композитный материал или выполнить установку винира белого цвета, велика вероятность, что отреставрированный зуб получится не похожим на остальные. Белый цвет в стоматологии имеет до 20 оттенков. Используя шкалу Вита, врач подбирает материал для реставрации.

В природе чаще всего встречаются желтоватые или сероватые зубы. Они, кстати, по свидетельству стоматологов, наиболее крепкие и реже подвергаются кариесу.

Прозрачность

Важно также учитывать степень прозрачности. Опытный врач знает, что показатель меняется от режущего края зуба к его основанию. Это учитывается при установке пломбы и создания винира.

Как долго держится покрытие

Будьте готовы к замене материала через 5 лет. Это минимальный срок, который композит точно прослужит. Далее возможна трансформация цвета, появление шероховатости на искусственной эмали. Не всегда через 5 лет нужно производить замену – во многих случаях достаточно профессиональной чистки и полировки.

Важно знать, из какого материала изготовлена пломба. Так, композиты бывают:

  • макронаполненными;
  • микронаполненными;
  • гибридными;
  • микрогибридными.

Гибридные композиты – прекрасный выбор при реставрации. Они долго служат и хорошо смотрятся.

Микрогибридные композиты – лучшее решение. Такая пломба будет ровной и гладкой, белого цвета, практически с естественным блеском. Но есть и минус — высокая стоимость.

Если вы с врачом приняли решение об установке керамических виниров, в ближайшие 10 лет можете не планировать больших расходов на посещение стоматологов. Они стоят долго, плотно прилегают к тканям зуба, что позволяет не беспокоиться о возможном кариозном поражении.

Разновидность виниров – люминиры. Эти супертонкие пластинки изготавливаются из фарфора. Толщина люминира – не более 0,3 мм. Они практически срастаются с зубом, будучи посаженными на прочный клей. Менять люминиры раньше чем через 20 лет не понадобится.

Советы доктора Зубастика

Пытаетесь понять, какой из способов реставрации передних зубов самый лучший? Такого идеального метода для всех не существует. В каждом конкретном случае врач оценивает ситуацию и объявляет пациенту о том, что он считает оптимальным решением.

Он принимает во внимание:

  • общее состояние ротовой полости, наличие или отсутствие заболеваний десен;
  • количество нуждающихся в реставрации зубов;
  • расположение поврежденных зубов и степень их контакта с остальными;
  • характер прикуса;
  • возраст пациента;
  • род занятий, вид деятельности.

Если прямой и непрямой методы вам не подходят, по мнению лечащего врача, не отчаивайтесь. В распоряжении остаются альтернативные методики.

Мостик хоть и считается несколько устаревшим способом, но нередко его установка – единственный вариант решения проблемы. Он простоит долго, если за зубами правильно ухаживать, не забывая не только чистить их, но и выметать остатки пищи флоссом.

Если повреждений в зубе практически нет, проведите лечение и поставьте брекеты, которые выровняют зубной ряд. Современные брекет-системы почти незаметны и не вызывают неудобств при ношении.

Как обычно, в конце нашей беседы я хочу коснуться вопроса о правилах регулярного ухода за зубами. Если поставили мостовидный протез или у вас во рту имеются отреставрированные любым способом зубы, это не отменяет необходимости чистки искусственных участков дважды в сутки и посещений стоматолога минимум раз в году. Причина: нужно убирать мягкий налет, скапливающийся на собственных и композитных коронках. Он затвердевает, превращается в зубной камень и становится причиной развития кариеса на здоровых зубах, а также гингивита и пародонтита.

Художественная реставрация передних зубов позволяет малой кровью избавиться от многих проблем, в частности от установки настоящих протезов.

А чтобы у вас не осталось сомнений и неясностей, посмотрите короткое видео, посвященное эстетической реставрации. Современная медицина творит чудеса, грамотный врач-стоматолог – почти ювелир!

Восстановление зубов: виды и методы

  • • Главная страница
  • • Блог
  • Восстановление зубов: виды и методы

В каких случаях может понадобиться восстановление зуба?

Оно необходимо, когда больше половины зуба разрушено или когда и вовсе приходится обратиться за удалением. Зуб может быть разрушен в результате того, что его «съел» кариес или из-за других осложнений. Потеря зуба может возникнуть также из-за полученной механической травмы, которая может повлечь за собой неприятные последствия. Отсутствие зубов влияет на здоровье всего организма, поэтому в случае потери зуба важно как можно скорее проконсультироваться с ортопедом

Какие проблемы вызывает отсутствие зубов

  • Нарушение процесса пищеварения. Если пища плохо пережёвывается, то это может привести к сбоям в работе пищеварительной системы
  • Неправильный прикус. Отсутствие даже одного зуба приводит к смещению остальных, поскольку они пытаются занять пустующий участок
  • Разрушение здоровых зубов. Неравномерное распределение нагрузки приводит к повышению стираемости зубов и их разрушению
  • Атрофия кости. Без жевательной нагрузки кость челюсти начинает постепенно уменьшаться в объёме

Чтобы избежать всех этих проблем, нужно обязательно обратиться в стоматологию за восстановлением разрушенных зубов. Согласитесь, что лучше постараться решить одну проблему, чем запустить её и приобрести ещё больше проблем.

Методы восстановления зубов

Способ восстановления разрушенных зубов зависит от конкретной ситуации и от стоматологии, в которую вы обратились. Врачи по-разному смотрят на одну и ту же ситуацию. К тому же клиники имеют различный уровень оснащения.

Базовые способы восстановления зубов

  • Пломбировочные материалы
  • Керамические виниры
  • Керамические вкладки
  • Коронки

Пломбировочные материалы

Стандартное восстановление зубов при небольших разрушениях. Наверное, все проходили подобную процедуру: врач удаляет кариозную ткань, а затем послойно наносит пломбировочный материал.

Сегодняшние пломбировочные материалы достаточно прочные и эстетично выглядят. Реставрация остаётся практически незаметной. Многие клиники используют пломбировочный материал на основе керамики – он способен прослужить десятки лет.

Керамические вкладки

Вкладки по своей функции – это те же пломбы, только из керамики. Они создаются точно по форме полости, образованной в результате кариеса, плотно прилегают к тканям зуба и незаметны. Такой вариант подойдёт при разрушении более половины зуба. Протезирование керамикой

Керамические виниры

Они представляют собой тонкие накладки из керамики, которые фиксируются на передние зубы. Для чего нужны виниры? Чтобы скрыть изъяны зубов и эмали. Например,трещины, сколы, пятна. Керамические накладки несут в себе эстетическую функцию –выравнивают форму зубов и делают их белоснежными. Больше о винирах можно узнать,пройдя по ссылке Керамические виниры

Восстановление коронками

Есть несколько способов восстановления зуба коронками, и выбор методики зависит оттого, насколько сильно он разрушен. Например, если зуб удалён, то используется методика восстановления на имплантате или изготовление мостовидного протеза с опорой на собственные зубы

Если сохранился корень, то есть два варианта: установка штифта и фиксация на него пломбировочного материала, а затем коронки, или установка культевой вкладки и фиксация на нее ортопедической конструкции.

Восстановление зуба пломбой на штифтах

Процедура начинается с того, что врач проводит лечение каналов. Важно аккуратно и правильно выполнить работу, чтобы обеспечить устойчивость устанавливаемых штифтов и стабильность зуба.

Штифты изготавливаются или из различных металлов, или из стекловолокна. Они надёжно фиксируются в зубе, а потом врач восстанавливает его форму пломбировочными материалами. Чтобы проконтролировать, насколько аккуратно и прочно были установлены штифты, обычно проводится рентгеновский снимок. Если всё в порядке,можно приступать к следующему этапу.

Для точного изготовления ортопедической конструкции снимается несколько слепков:обычные и в прикусе (когда вы накусываете пластичную силиконовую массу). По этим слепкам в лаборатории создаются точные коронки или мостовидные протезы для восстановления зубов.

Читать еще:  Применение кетанова от зубной боли: схема, дозировки и отзывы

Восстановление на штифтовой культевой вкладке

Чтобы изготовить штифтовую культевую вкладку, врач снимает особые слепки – такие,которые отражают расположение каналов. Штифтовая культевая вкладка представляет собой металлическую основу, которая потом будет установлена в каналы. После того как вкладка изготовлена и установлена, снова снимаются слепки для создания протеза.

Установка коронки на зуб

Если сохранилась коронковая часть зуба, то установить коронку можно без штифтов и вкладок. Предварительно также проводится лечение каналов, а затем зуб препарируется на несколько миллиметров. Степень обтачивания зависит от материала коронки, которую вы выбрали.

После того как основа зуба будет подготовлена, снимаются слепки. Точно также и при восстановлении на штифтах. Затем оттиски отправляются в лабораторию для изготовления конструкции.

Удаленный зуб восстанавливается установкой имплантата и коронки. Это самый рациональный способ. Подробнее об этой методике можно узнать пройдя по ссылке Протезирование на имплантах

Виды коронок

Самый простой и классический вариант – это металлокерамические коронки. Основа создаётся из прочного металла, который сверху покрывается слоями керамики. Узнать подробнее

При восстановлении передних зубов оптимально будет выбрать цельнокерамические конструкции или коронки из диоксида циркония. Оба этих варианта достаточно эстетичные и прочные. Узнать подробнее

Обязательно обратитесь к врачу при разрушении или потере зубов! Специалист проведёт тщательное обследование и определит оптимальный тип протезирования, который подойдёт в вашем случае.

Вы можете прояснить интересующий вас вопрос,
заполнив форму

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

г. Москва, ст. м. «Бауманская», ул. Бауманская, дом 32,
торговый центр «Елоховский пассаж»,
4-й этаж

Будни: с 9:00 до 21:00
Выходные дни: с 10:00 до 20:00

+7 (495) 795-23-08

centerstom@yandex.ru

Мы в Instagram

г. Москва, ст. м. «Преображенская площадь»,
ул. Краснобогатырская,
дом 19а

Будни: с 9:00 до 21:00
Суббота: с 10:00 до 20:00
Воскресенье: выходной

+7 (495) 795-23-17

liniyaulybki@gmail.com

Мы в «Одноклассниках»

Мы в «ВКонтакте»

© Copyright 2019. All rights reserved.

Сайт использует cookie и аналогичные технологии для удобного и корректного отображения информации. Пользуясь нашим сервисом, вы соглашаетесь с их использованием.

Реставрация зубов

Наличие красивой улыбки всегда являлось признаком здоровья.

Однако, не все люди, могут похвастаться красивыми зубами, не имеющими дефектов.

Реставрация зубов – это услуга, которая имеет очень высокую популярность в наше время.

Эстетическая стоматология позволяет решать такие проблемы, как изменение формы зуба, его длины, ширины, скрытие скола и других недостатков, выравнивание зубов в ряду.

Что такое реставрация зубов

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Показания и противопоказания

Реставрация зубов проводится в следующих случаях:

Фото: Зубы, разрушенные кариесом

  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Различные методы и способы реставрации зубов позволяют решить следующие проблемы:

Фото: Устранение скола зуба

  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Современная реставрация молочных зубов

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Данная процедура поможет защитить молочный зуб от дальнейшего разрушения и преждевременного выпадения.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

  • Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
  • Имели место травмы зуба.
  • При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

  • Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
  • Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
  • Предупреждение развития неправильного прикуса.
  • Возможность полноценного пережевывания пищи.
  • Психологический комфорт и отсутствие комплексов.

В зависимости от состояния зубов пациента может применяться:

  • Прямое восстановление. Для прямой реставрации характерно проведение всех манипуляций во рту пациента в течение одного врачебного приема.
  • Непрямой метод восстановления зуба. Большая часть восстановительных манипуляций проводится вне полости рта.

Прямой способ реставрации

Для восстановления коронковой части зуба применяется композитная реставрация зубов, которая подразумевает использование фотополимеров (светоотверждаемых композитных материалов): композитов, компомеров, гелиокомпозитов, нанокомпозитов.

  • Композитные пломбировочные материалы удерживаются с помощью химических связей с эмалью за счет клея (адгезива).
  • Компомеры дополнительно выделяют фтор, который способствует укреплению эмали.
  • Гелиокомпозиты позволяют подбирать необходимый цвет и воссоздать естественную светопроницаемость.
  • Нанокомпозиты способны имитировать оптические свойства тканей.

Реставрация зубов фотополимерами проводится стоматологом-терапевтом и часто называется художественная реставрация зубов.

Срок службы

Ни один стоматолог не сможет сказать, сколько держится такая реставрация, так как для каждого пациента этот срок индивидуален.

  • Он зависит от ухода за полостью рта, наличия или отсутствия вредных привычек и т.д.
  • Если рацион состоит из пищи, преимущественно растительного происхождения, то реставрация продержится долго.
  • Большую роль играет также профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Средний срок службы световой пломбы составляет пять лет, но может быть более длительным.

Другие способы прямой реставрации:

Фото: Реставрация зубов металлическими вкладками

  • Установка вкладок.
  • При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций.

На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

Этапы проведения

Выделяют основные этапы проведения реставрации зубов:

  • Подготовительный. На данном этапе проводится профессиональная чистка зубов, определяется цвет будущего зуба и соответственно подбирается оттенок композитного материала, который будет использован при реставрации.
  • При необходимости проводится местная анестезия.
  • Высверливаются пораженные кариесом ткани зуба. В случае замены старой реставрации, высверливается старая пломба и заменяется на — новую.
  • Зуб изолируют от попадания слюны с помощью коффердама – латексного платка, который надевается на зубы через специальные отверстия. Реставрация, выполненная из композита без надежной изоляции от слюны не способна длительно просуществовать, и может стать причиной таких проблем, как: появление темной полосы или образование кариеса на границе пломба-зуб, а также выпадение реставрации.

При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций. На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба. Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Восстановление формы зуба. Для того, чтобы зуб выглядел, как настоящий применяется техника послойной реставрации. Последовательно наносятся слои композита разных оттенков и прозрачности. Что в итоге придаст новому зубу естественность.
  • Окончательное придание зубу необходимой формы с помощью боров, шлифовка и полировка пломбы.

Видео: «Реставрация зуба при кариесе»

Непрямой способ

Реставрация зубов непрямым методом – это протезирование. Выполняется стоматологом – ортопедом.

Для непрямой реставрации характерно применение ортопедических конструкций:

  • Изготовление пластинок (виниров).
  • Фиксация коронок.
  • Замещение отсутствующих зубов (установка мостовидных кнструкций).

Самыми эстетичными, среди них, являются виниры. Проведение реставрации винирами характеризуется покрытием передней поверхности зубов микропротезами.

С помощью пластинок провести идеальную реставрацию легче, чем композитными материалами.

Этапы проведения реставрации винирами

Больно ли это?

Современная медицина способна свести все болезненные ощущения во время лечения к минимуму.

Эстетическая реставрация не подразумевает наличие реабилитационного периода. Поэтому последствия проведенной реставрации могут вызвать только легкий дискомфорт в месте фиксации винира, однако он продлится всего несколько дней.

Недостатки

Реставрации имеют некоторые недостатки:

  • Пломбы из композита способны со временем темнеть и изменять цвет. Кроме того, они могут потерять блеск, который свойственен настоящим зубам. Если реставрация была проведена на передних зубах, то эта неприятность существенно отразится на эстетике. Поэтому проводить замену таких реставраций придется раз в несколько лет.
  • Возможность поломки. Факторами риска являются депульпированные зубы, а также восстановленные полностью от корня. В том случае, если будет превышена жевательная нагрузка на зуб, то может произойти отлом зуба или перелом корня. И тогда придется удалить зуб.

Эстетическая реставрация передних зубов

Арт-стоматология призвана воспроизводить естественную форму зуба, цветовую структуру и положение зубов. Данное направление включает в себя протезирование, микропротезирование и эстетическую (художественную) реставрацию зубов. Последний вид восстановления – довольно популярен, а все благодаря минимальной затрате времени пациента и доступной стоимости.

Реставрация зубов пломбировочным материалом

Задача косметической реставрации – полностью возобновить физиологические функции зубов и сделать так, чтобы пломбировочный материал гармонично вписался в зубной ряд.

При операции реставрации зубов композитными материалами важное значение играют профессионализм врача и правильный выбор методики

Читать еще:  Зубные пасты мексидол дент (mexidol dent): виды, показания к применению, отзывы, цена

Врач должен быть профессионалом, а методика самой современной, иначе небольшая ошибка в реставрации может повлечь за собой заболевания височно-нижнечелюстного сустава, разрушение зубов и головные боли.

Пациенты обращаются к ортодонту для эстетической реставрации передних зубов, если:

  • Необходимо восстановить внешний вид – цвет и форму зубов
  • Есть полностью разрушенный зуб, или некоторые фрагменты требуют восстановления
  • Нужно изменить размер зуба – в этом случае происходит стачивание
  • Есть щель между зубами
  • Существуют дефекты – сколы, трещины, неровности
  • Зуб необходимо восстановить после лечения кариеса и других заболеваний
  • Необходимо скорректировать положение зуба в ряду
  • Был утрачен зуб при удалении, или при травме

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Аллергия на материалы
  • Ношение кардиостимулятора
  • Область зубов для реставрации невозможно защитить от влаги

Кроме того, перед процедурой необходимо устранить проблемы с зубами, если они есть:

  • Серьезный кариес
  • Патологическая стираемость зубов ( необходимо откорректировать прикус)
  • Бруксизм
  • Пренебрежение правилами хорошей гигиены за зубами и полостью рта

Методология

Для устранения дефекта зуба, часто его нужно препарировать, т.е. убрать часть тканей. При этом травмы необходимо минимизировать, чтобы новый материал без проблем вписался в ткани зуба.

Существуют прямой и непрямой методы реставрации передних зубов.

При прямом методе, художественное восстановление зубов проводится непосредственно в ротовой полости пациента – прямо на месте создается, т.е. наращивается новый зуб. Врач использует композитные фотополимеры или стеклоиномерный цемент. Эти материалы наносятся на оставшиеся части зубов, восстанавливая их форму и цвет. Композиты буквально “сливаются” с зубами в одно целое, так как имеют ту же плотность и оттенок.

Неоспоримым преимуществом прямого метода реставрации это небольшое время ее проведения

Обычно процедура не занимает много времени – в один день можно отреставрировать до 6 зубов. Восстановление одного зуба может занять от 15 минут до одного часа.

Непрямой метод предполагает микропротезирование и использование коронок из разных материалов или виниров – фарфоровых или композитных. Такой материал замещает лишь фронтальную часть зуба (переднюю). Протезирование помогает восстановить даже полностью утраченные зубы. Использовать виниры и коронки необходимо тогда, когда в зубах существуют сколы или трещины, или есть промежуток между зубами. Пациенты полюбили виниры за то, что они могут скрыть некрасивую форму зубов, придав красивый эстетический вид фронтальным зубам. Материал эффективно использовать, если свои зубы потеряли белизну, а отбеливание уже не помогает.

Для прямой реставрации фронтальных зубов используют светоотвердевающие композиты и амальгаму. Композитные материалы состоят из:

  • Органической полимерной матрицы
  • Неорганического наполнителя
  • Связующего агента

При прямом методе используется пластичная паста , твердеющая под воздействием ультрафиолета

Из вышеперечисленных веществ получается одна паста, отверждающая под воздействием световых лучей. Эта паста пластична, отлично прилипает к зубным тканям, помогает воспроизвести все детали анатомии зуба.

По размеру частиц различают композиты:

  • Макронаполненные
  • Микронаполненные
  • Гибридные
  • Микрогибридные

Материалы, которые используют для непрямого метода художественной реставрации передних зубов:

  • Керамика
  • Металлокерамика
  • Диоксид циркония
  • Металлопластмасса
  • Оксид алюминия
  • Металл

Подготовка

Чтобы провести косметическое восстановление зубов, необходимо выполнить подготовку, которая включает в себя пункты:

  • Удаление травмированных тканей
  • Создание формы эмали
  • Устранение налета с области зубов, нанесение полировочной пасты – специальными щеточками
  • Раскрытие эмалевых призм
  • Изоляция от влажной среды, высушивание
  • Наложение прокладки, покрытую иномерным цементом
  • Наложение штифтов, накладок

В процессе подготовки к процедуре реставрации необходимо провести ряд мероприятий, в частности, удалить налет на зубах

Этапы реставрации

Непрямая реставрация передних зубов проходит несколько стадий:

  • Подготовка полости рта и зубов к снятию слепков
  • В лаборатории изготавливаются реставрационные материалы: коронки, вкладки, накладки, виниры
  • Незначительное снятие эмали с вестибулярной части зуба ( чтобы толщина зубов не была увеличена)
  • Фиксация материала на поврежденных зубах

Прямое восстановление зубов происходит непосредственно в полости рта:

  • При обнаружении кариозных полостей в передних зубах, проводится препарирование и устанавливается пломба
  • Все пораженные ткани удаляются, по возможности сохраняют вестибулярную и контактную часть
  • Подбирается пломбировочное сырье светового отверждения – фотокомпозиты и гелиокомпозиты
  • Врач наносит материалы послойно, пытаясь воссоздать цвет эмали и природную светонепроницаемость
  • Для закрытия скол, трещин, эрозий делается минимальное препарирование и применяется техника микроабразии
  • Промежутки между зубами ( диастемы, тремы) закрываются при помощи прямого наслоения композитного сырья

Преимущества и недостатки

Восстановление зуба различными материалами несет за собой ряд плюсов:

  • Процедура совершенно безболезненна, при необходимости можно провести анестезию
  • Реставрация зубов гораздо дешевле протезирования
  • Зубы, которые нужно восстановить, подвергаются минимальному воздействию
  • Композитные материалы имеют возможность физически сцепляться с зубом за счет адгезии пломбы к эмали и дентину
  • Материалы способны “подстраиваться” под различные нагрузки, обладают прочностью и пластичностью
  • Реставрация передних зубов проводится в один день – без снятия слепков и тд.
  • Пломбы из композита при нагрузке не стачивают ткани антагонирующих зубов
  • При повреждении отдельного места композитов, не надо изготавливать всю структуру, достаточно заменить лишь часть пломбы

Реставрация передних зубов имеет и свои недостатки:

Одним из недостатков метода реставрации является рецидив кариеса зубов

  • Композитные пломбы, в зависимости от вида материала, обладают индивидуальной степенью усадки
  • Пломбировочные материалы способны устранить небольшие дефекты, для восстановления полностью разрушенного зуба лучше прибегнуть к протезированию
  • Фотополимеры не цветостойки: в некоторых случаях лучше использовать керамические коронки. А вот виниры – отлично держат цвет
  • Может произойти рецидив кариеса
  • Несоблюдение техники пломбирования может привести к выпадению материала

Реставрация некариозных поражений передних зубов

Некариозные признаки поврежения – это:

  • Гипер-гипоплазия эмали
  • Эндемический флюороз
  • Травмы, эрозии, различные дефекты
  • Аномалии

Раньше на зубы с некариозными поражениями устанавливали только коронки. В современной стоматологии допускается использование пломбировочного или композитного материалов, которые наносятся на область зубов всего за одно посещение врача.

Альтернативные методы

Альтернативные методы можно применять, если нет возможности восстановить травмированный зуб с помощью пломбировочного сырья, а также для придания улыбке красоты, естественности и белоснежности.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры используютс как альтернатива применению композитных материалов

Виниры и люминиры – это тончайшие пластины, которые точно повторяют переднюю поверхность зубов. Между материалами существуют различия:

  • Толщина зубных накладок. Люминиры являются более тонкими, чем виниры
  • Виниры приходится ставить на обточенные зубы, чтобы после установки они не казались крупнее. Толщина обтачивания зуба должна быть равна толщине винира. Затем врач снимает с зуба слепок, чтобы изготовить винировую пластину. Люминиры, по сравнению с винирами, более тонкие и устанавливаются на зубы уже без обточки. Слепок так же снимается
  • Люминиры, в отличие от виниров служат дольше, т. к. плотнее прилегают к поверхности зуба, что препятствует попаданию под них частичек пищи
  • Виниры и люминиры позволяют создать эффект красивой и естественной улыбки, но люминиры способны сделать зубы более яркими и белоснежными
  • На установку люминиров потребуется всего два посещения стоматолога, а виниров – гораздо больше

Показания для установки пластин из винира и люминира:

  • Трещины и сколы передних зубов
  • Тусклый цвет эмали
  • Щели между зубами
  • Незначительные нарушения в положении зубов

Если сравнивать установку пластин на передние зубы с эстетической реставрацией, то можно выявить как плюсы, так и минусы.

  • Виниры и люминиры не темнеют и не стираются
  • Установка накладок не требует большого стачивания ткани зубов
  • Пластины не требуют специального ухода, достаточно проводить ежедневную гигиену полости рта
  • Высокая стоимость
  • Не рекомендуется кусать твердую пищу
  • Композитные – делаются из светоотверждаемых материалов. Наиболее доступные по цене. Служат до 5 лет при правильном уходе.
  • Керамические – обладают высокой прочностью и идеальным соответствием заданной форме. Срок службы до 10 лет.
  • Циркониевые – самые прочные, так как состоят из диоксид циркония. Выдерживают механическую и жевательную нагрузку. Выглядят очень натурально и устойчивы к изменениям температур. Срок службы до 20 лет.

Зубные коронки применяют при значительном разрушении зуба

К установке коронки прибегают в следующих случаях:

  • Разрушено больше половины верхней части зуба
  • Имеется косметический дефект, который невозможно исправить другим способом

Основой для коронки служит или оставшийся обточенный зуб, штифт, или вкладка. Чтобы установить коронку, пациенту придется посетить ортодонта несколько раз.

Этапы установки коронки:

  • Вводится анестезия
  • Обработка: удаляется нерв, обтачивается, пломбируется зуб
  • При сильном повреждении зуба устанавливаются или штифт, или специальная вкладка, которая создается по слепку
  • Снимается слепок, выбирается цвет коронки
  • Устанавливается временный материал
  • После изготовления коронки – примеривается зубной протез, и, если все нормально – коронка приклеивается при помощи специального состава
  • Металлические – из золота, титана, платины, серебра. Метод считается устаревшим
  • Металлопластмассовые – состоят из металлической основы и покрытия из пластика. Недорогие, но и не долговечные
  • Металлокерамические – содержат металическое основание и керамический верхний слой. Больше подходят для реставрации жевательных зубов, нежели передних
  • Безметалловые – созданы для людей с аллергией на металл. Состоят из керамики, диоксида циркония или алюминия

Подобрать нужный пациенту метод реставрации должен стоматолог.

Пациент же, определяясь с материалом, должен учесть, что экономия на сырье может уменьшить эксплуатацию “обновленного” зуба. Все вложенные средства оправдываются как эстетикой, так и качеством.

Стоимость микропротезирования, или установки композитного материала зависят от вида сырья, количества дефектов, профессионализма врача. Примерная стоимость косметической реставрации при помощи пломбировочного материала будет составлять от 3000 до 15000 рублей за один зуб. Установка металлокерамической коронки может стоить от 15000 до 55000 рублей. Цена керамической коронки – от 12000 до 80000 рублей, из диоксид циркония – от 14000 до 80000 рублей.

[/wpmfc_cab_ss]Кроме самой установки сырья, может потребоваться анестезия, депульпирование, установка временного материала, изготовление протеза, примерка, рентген, пломбирование каналов и др. От вышеперечисленного и зависит стоимость реставрации передних зубов.[/wpmfc_cab_ss]

Средняя стоимость установки керамических виниров – до 80000 рублей, композитные стоят дешевле. Цена может повышаться, если потребуется удалить зубной камень или установить временные накладки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector