Информированное добровольное согласие пациента на стоматологическое лечение, образец

Информированное согласие — добровольное разрешение на стоматологическое лечение

Применение добровольного согласия пациента в стоматологии базируется на основании законов РФ и Конституции РФ.

Любое диагностическое, профилактическое вмешательство или лечение может проводиться только при наличии информированного добровольного разрешения, подписанного пациентом.

Цель документа

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство составляется при оказании врачебной помощи в государственных и частных клиниках, выражает разрешение больного на оказание услуги.

Разрешение подтверждает намерение потребителя получить услугу, без него оказание услуги невозможно в рамках закона. Законодательством установлено, что рассматриваемое согласие — это неотъемлемое условие предоставления врачебной помощи в любых клиниках, и в государственных, и в частных. Потребитель должен получить информацию по получаемым процедурам, все положительные и отрицательные стороны полно и достоверно должны быть доведены до его сведения.

Всегда ли требуется информированное согласие

Его оформление является необходимостью, без которой медицинская процедура незаконна. Законодательство предусматривает лишь один случай, при котором без подписанного бланка возможно оказание медицинской помощи.

В стоматологической практике выделяют виды информированного согласия в зависимости от способа лечения:

  • ортопедическое;
  • пародонтическое;
  • терапевтическое стоматологическое;
  • хирургическое стоматологическое;
  • проведение процедуры гигиенистом;
  • ортодонтическое.

Законодательство обязывает клиники получать разрешение больного на удаление зуба и любое другое медицинское вмешательство в письменном виде. Если таковое отсутствует, клиника не вправе осуществлять лечебное вмешательство или диагностику. Устного разрешения больного на получение медицинской услуги будет недостаточно для осуществления врачебного вмешательства или проведения исследования.

Когда и как предоставляется и подписывается

При первоначальном посещении клиники, перед началом первичного осмотра администратор или регистратор предоставляет пациенту к ознакомлению и подписи бланк-разрешение на первичный осмотр. После него потребитель подписывает разрешение на требуемые виды стоматологических услуг. Перед тем как пациент поставит свою подпись, ему должны разъяснить цели процедуры, ее последствия и противопоказания, возможные риски и осложнения.

Оформление производится в печатной форме, заверяется подписью больного (в случае с несовершеннолетним — его законным представителем), сохраняется в стоматологической клинике вместе с другими документами больного, оформленными при первичном посещении (медицинская карта, договор на оказание услуг). Сохраняет силу на протяжении пользования врачебной помощью в выбранном учреждении.

Читать еще:  Prf мембрана: получение на центрифуге, i и a разновидности, показания и противопоказания к применению

Содержание

При обращении человека в клинику, он информируется о диагнозе, заболеваниях и необходимых процедурах, вероятных осложнениях и последствиях отказа от лечебного вмешательства. Рассматриваемый документ содержит основные положения таких разъяснений.

Может содержать пункты, подтверждающие, что потребителю разъяснены и понятны план лечения, возможные результаты и риски, альтернативы выбранной терапии, исследования, врачебные вмешательства, сопровождающие лечение, возможное ухудшение самочувствия после медицинского вмешательства (дискомфорт, боль, припухлость, онемение, синяки), а также пункты, подтверждающие, что пациент ознакомлен со сметой на оплату.

Содержится положение, что больному предоставлена информация в полном и достоверном виде о его правах и состоянии здоровья.

Пациент собственноручно вносит в документ свои персональные данные – ФИО и подпись, указывает дату.

Образец информационного согласия на хирургическое лечение в стоматологии:

Образец согласия на предложенный план стоматологического лечения:

Согласие на ортопедическое лечение:

Оформление в случае с несовершеннолетними пациентами

Если пациент не достиг 15 лет, то добровольное согласие на стоматологическое лечение подписывает его законный представитель после доведения до него информации по здоровью несовершеннолетнего потребителя медицинской услуги, в том числе результата обследования, выявленных заболеваниях, плану врачебной помощи, рисках и последствиях, необходимых видах и способах процедур и обследований.

В этом случае документ содержит сведения о том, что законный представитель вправе получать информацию о здоровье ребенка, а также может полностью или частично отказаться от некоторых видов врачебного вмешательства, и о том, что проинформирован о последствиях отказа.

Подписав документ, представитель соглашается на проведение лечебных или диагностических процедур в отношении несовершеннолетнего потребителя. Представитель собственноручно вносит в документ свои ФИО и ФИО ребенка, а также ставит свою подпись, указывает дату.

Несовершеннолетние пациенты, достигшие возраста 15 лет, вправе самостоятельно подписывать информированное согласие.

Информированное добровольное согласие на мед. вмешательство

Добровольное информированное согласие (ДИС) пациента или его представителя является необходимым условием для медицинского вмешательства. Оформляется в письменной форме, подписывается пациентом или иным законным представителем пациента, подшивается в медицинскую документацию пациента и действительно в течение всего срока оказания первичной медико-санитарной помощи в выбранной медицинской организации.

Скачать бланки добровольного информированного согласия (ДИС)
на проведение медицинского вмешательства
в СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №28»

  • ДИС на оказание терапевтической стоматологической помощи – скачать »
  • ДИС на оказание парадонтологической стоматологической помощи – скачать »
  • ДИС на оказание хирургической стоматологической помощи – скачать »
  • ДИС на проведение медицинского вмешательства гигиенистом – скачать »
  • ДИС на проведение ортодонтического лечения – скачать »
  • ДИС на проведение ортопедического лечения – скачать »
  • ДИС пациента на оказание стоматологической помощи – скачать »
  • Информированное согласие законного представителя (родители, опекуны, попечители) на осмотр ребенка – скачать »
Читать еще:  Как убрать перегар изо рта быстро, как избавиться от запаха алкоголя

Настоящие бланки разработаны с учетом оказываемых медицинских услуг, а также с учетом всех критериев надлежащего информирования пациента о предстоящем медицинском вмешательстве в соответствии с Законом об основах охраны здоровья.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» гражданин вправе отказаться от одного или нескольких видов медицинского вмешательства или потребовать их прекращения.

Изменение шрифта

Анкетирование

Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C

продолжение »

Форма ИДС в стоматологии

В приказе Минздрава от 20 декабря 2012 года № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» указаны не все стоматологические услуги.

Какая форма добровольного информированного согласия в стоматологии, расскажем сегодня в статье.

Минздрав не утвердил общий бланк согласия. Видов медицинской помощи множество, и в рамках одного документа предусмотреть все варианты невозможно.

Порядок дачи ИДС на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма ИДС на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 8 ст. 20 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011).

Как получить информированное согласие пациента на медпомощь, читайте в рекомендации Системы Главный врач.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Внесение изменений в ИДС

Медорганизация вправе сама дополнить ИДС на те медицинские вмешательства, которые не вошли в утвержденные формы.

Что необходимо сделать, чтобы внести изменения:

  1. Укажите наименование медорганизации, данные медработника, который получает согласие и информирует пациента о медпомощи.
  2. Укажите Ф. И. О. пациента или Ф. И. О. законного представителя пациента, если согласие обязан давать законный представитель.
  3. Сошлитесь на нормы Закона № 323-ФЗ, определяющие порядок оказания медпомощи.
  4. Опишите особенности медицинского вмешательства, дайте ссылки на порядок оказания и стандарт медпомощи, на иные документы.
  5. Перечислите медицинские вмешательства.
  6. Укажите фактическое основание медицинского вмешательства и его цель.
  7. Перечислите возможные варианты развития болезни и то, как будет реагировать медорганизация.
  8. Укажите риски оказания медпомощи.
  9. Информируйте пациента о праве на отказ от медицинского вмешательства, укажите последствия такого отказа.
Читать еще:  Внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание, внутренее): отзывы, особенности процедуры

Другие сведения — на ваше усмотрение.

Какие документы нужны для работы отделения стоматологии

Чтобы открыть отделение терапевтической стоматологии, нужно переоформить лицензию, назначить ответственного, утвердить новую структурную единицу и штатное расписание, подобрать и оснастить помещения, разработать локальные акты. Как выполнить все шаги, расскажет рекомендация Системы Главный врач. В документе также формы для скачивания различных видов ИДС в стоматологии.

Ниже приводим несколько форм информированных согласий для разных видов помощи, которые утвердил Минздрав:

на которые граждане дают ИДС при выборе врача и медорганизации для получения ПМСП, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н.

на проведение профилактических прививок детям или отказа от них, утвержденный приказ Минздравсоцразвития России от 26.01.2009 № 19н.

на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства, утвержденный приказом Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.
Формы ИДС на

по желанию женщины, утвержденные приказом Минздрава от 07.04.2016 № 216н.

в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, формах ИДС на оказание медпомощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации и отказа от медпомощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, утвержденный приказом Минздрава от 21.07.2015 № 474н.



Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector