Бруксизм (скрежет и скрип зубами) у взрослых: причина и лечение

Лечение бруксизма или почему возникает ненавистный скрип зубами

Большинство привычек человек у себя попросту не замечает, но зачастую его злят подобные же проявления у других людей.

Одним из таких неприятных моментов является непроизвольный скрежет зубами, что в медицинской терминологии именуется, как бруксизм.

О нарушении всерьез

Бруксизмом у взрослых и детей называют состояние непроизвольного сжатия зубов, в результате чего получается скрип.

Это может быть следствием определенных процессов в организме или же вредным привыканием, что отмечается гораздо чаще. Серьезной опасности для здоровья представленная привычка не представляет, но создает некоторые проблемы.

Этот неконтролируемый скрип зубами усиливается в ночное время, когда человек спит, что дает лишнюю нагрузку на височно-челюстной сустав.

Следствием скрипа также является повреждение эмали, расшатывание и стирание зубов, негативное отражение на мышцах лица, суставах, эмоциональном состоянии самого человека и его близких, которым скрежет мешает отдыхать.

Заболевание чаще встречается у детей, но возраст и половая принадлежность в рассматриваемом вопросе не играет роли.

Немного занимательной статистики

По статистике бруксизмом чаще страдают дети в возрасте до 7 лет – 30-50% (обычно к 7 годам у детей проблема сходит на нет сама по себе), в то время как у взрослых этот же показатель составляет лишь 10-15% от всего населения.

Но также предполагается, что бруксизм у взрослых встречается намного чаще, поэтому статистика неточная. Одинокие люди, скрипящие зубами, даже и не подозревают о своем состоянии, потому что им некому об этом сказать.

При дневной форме нарушения человек сам замечает его проявления и пытается контролировать свое состояние.

Природа заболевания

Согласно утверждениям некоторых ученых, бруксизм – это расстройство сна, как сомнамбулизм (лунатизм), энурез, храп, ночные кошмары и апноэ (остановка дыхания во время сна).

Официально такое предположение не было подтверждено, потому что до конца это явление не изучено. Есть предположения, что ночной скрип зубами – это ответная реакция непроизвольной активности во сне, когда человек во сне разговаривает, испытывает галлюцинации, находится между сном и бодрствованием.

Точно известно, что бруксизм бывает у агрессивных людей, которые пытаются подавить гнев, а также у граждан, склонных к стрессам и эмоциональным нагрузкам, что зачастую влечет рабочая деятельность. В любом случае, скрип зубами по ночам может привести к тяжелым последствиям.

Что вызывает скрежетание зубное?

Скрежет зубами – это несамостоятельное заболевание. Оно лишь указывает на психологические или физиологические нарушения в организме.

Если обнаружен бруксизм у взрослого, то прежде чем начинать лечение, необходимо провести комплексное обследование, чтобы найти причину, спровоцировавшую представленную патологию.

К физическим причинам относят:

  • неправильный прикус;
  • отсутствие или сверхкомплектные зубы;
  • неправильное строение височно-нижнечелюстного сустава;
  • болезни Паркинсона или Геттингтона;
  • эпилепсию;
  • трудное привыкание к протезу или брекетам;
  • некачественные пломбы.

К психологическим причинам появления бруксизма относятся:

  • неконтролируемая нервная возбудимость;
  • затяжная стрессовая ситуация (сдача экзаменов, ожидание, трудности в семье);
  • наркотики, синдром отмены при никотиновой или алкогольной зависимости.

Образ жизни тоже может повлиять на формирование «вредной привычки»: алкоголизм и курение, излишний прием антидепрессантов, употребление кофеина в больших дозах.

Все это провоцирует возбуждение коры головного мозга во время ночного сна. Человек мучается бессонницей, чем увеличивает риск возникновения бруксизма.

В чем опасность

Несвоевременное лечение влечет за собой небезобидные последствия:

  1. В первую очередь больной, который всю ночь скрипит зубами, чувствует боли в челюстно-лицевой области, потому что мышцы и суставы лица находятся в постоянном напряжении и от этого испытывают боль.
  2. Кроме того, от постоянного скрежета, стирается жевательная поверхность зубов, они расшатываются и становятся чувствительными, при этом воспаляются десна, ухудшается эстетический вид зубов.
  3. Бруксизм иррадирует болью в уши, гайморовы пазухи, больной просыпается с головной болью по утрам, постепенно начинается ухудшение слуха, медленно развивается асимметрия лица.
  4. Человека начинает мучить бессонница, появляется нервозность, раздражительность, перенапряжение и даже депрессия.

Если нарушение вдруг появилось у человека в возрасте, то следует пройти обследование, потому что скрип зубами может говорить о заболевании эпилепсией.

Кроме этого, человек не может спать в одной комнате с кем-либо, ему сложно построить семейную жизнь. Официально зафиксировано несколько случаев развода именно из-за скрипа зубами во сне.

Как самостоятельно выявить проблему?

Человек, больной бруксизмом, может долгое время не знать, что скрипит зубами во сне. Его должны насторожить следующие сопутствующие симптомы:

  • боли по утрам в голове, шее, спине, височно-челюстных суставах, плечах;
  • боль в ушах и гайморовых пазухах;
  • головокружения и звон в ушах;
  • бессонница и беспокойный сон;
  • сонливость в дневное время;
  • частые стрессы и депрессивное состояние.

Эти признаки говорят и о других заболеваниях, но стоит обратить внимание и на состояние зубов. Если они стерты, повреждены зубные протезы, изменился прикус, то есть вероятность проявления бруксизма и стоит обратиться к специалисту.

Терапия — полный комплекс мер

Лечение бруксизма разделено на два этапа: стоматологический и психологический, потому что причина скрежета лежит в психологическом состоянии больного, а стоматологический этап нужен для предотвращения последствий для зубов.

Лечение можно начинать самостоятельно, где следует контролировать сжатие верхней и нижней челюсти. Они не должны соприкасаться, таким образом уменьшиться трение зубов.

Стоматологический этап

Несколько раз в день следует расслаблять мышцы: челюсти раздвинуть, при этом сжать губы. Задержаться в таком положении несколько минут. Если скрип зубами происходит во время сна, то такие упражнения следует выполнять перед сном.

Контролировать бруксизм днем можно проделывая некоторые упражнения для подбородка:

  • расположите прямо голову;
  • расслабьте челюсть и откройте рот;
  • аккуратно отодвигайте подбородок назад;
  • делайте упражнение перед зеркалом, чтобы контролировать правильную позицию верхней и нижней челюсти;
  • повторите упражнение 15 раз, для быстрого и желаемого результата следует проводить не менее 3 сеансов в день, — это упражнение поможет исправить прикус и расслабить височно-нижнечелюстной сустав.

Психологический этап

Психологическое лечение бруксизма заключается в снятии стресса у больного. Избавиться от психологического напряжения поможет ежедневное глубокое дыхание: вдох через нос, а выдох через рот.

Помимо этого, необходимо нагружать пациента физически, ведь физические упражнения помогут не только снять нервное напряжение и стресс, но и выработать эндорфины. Хорошо заняться йогой – она расслабляет все тело и мышцы, в том числе и лицевые.

Консервативная и народная медицина

Медикаментозное лечение представляет собой снижение активности жевательной мускулатуры. Здесь прибегают к применению седативных и снотворных препаратов, магния и кальция, витаминов группы В, инъекций ботокса.

Из народных средств при бруксизме помогает теплый компресс в области височно- челюстного сустава – тепло снимает спазм и не дает стискиваться челюстям. Перед сном также следует пожевать морковку или жевательную резинку, чтобы мышцы получили нагрузку и ночью не сокращались.

Для предотвращения стирания зубов, поломки их и протезов можно использовать ортодонтические капы – это накладки на зубы, чтобы не допустить соприкосновения челюстей.

В профилактических целях следует нормализовать свое психоэмоциональное состояние, научиться приемам самомассажа и расслабления, избавиться от вредных привычек. Только так можно не допустить развитие проблемы, которая разрушающе сказывается на чудесной улыбке.

Бруксизм или почему взрослые во сне скрипят зубами

Что такое бруксизм? Этим термином называется явление, при котором взрослый человек скрипит зубами во сне либо в дневное время суток, что встречается гораздо реже. Состояние ещё называется одонтеризм и характеризуется внезапным напряжением зубочелюстного аппарата, из-за чего жевательные мышцы подвергаются спазму. В этот момент челюсти смыкаются на уровне автоматизма, начинают неконтролируемо двигаться, вызывая трение плотно сцепленных зубов и характерный скрип.

Чтобы понимать, как перестать скрипеть зубами, стоит узнать, почему появляется скрип зубов и какие обстоятельства могут провоцировать неосознанное смыкание челюстей. А главное, знать почему нужно избавляться от проблемы и как вылечить бруксизм.

Почему люди скрипят зубами

По мнению неврологов, ночной скрежет зубами во сне может быть первым «звоночком», сигнализирующем о проблемах нервной системы.

Что касается неосознанного смыкания челюстей днём, то по медицинским наблюдениям чаще это характерно для слишком темпераментных людей, именно в моменты сильных эмоциональных вспышек у них происходит мышечный спазм и автоматические трения зубами.

Совокупность распространённых факторов, которые часто и есть причины бруксизма:

  • иногда скрежет зубами ночью возникает по причине дурной привычки грызть ручку или другие предметы. По мнению специалистов, истоки такой повадки также взаимосвязаны с расстройствами нервной системы;
  • аномальное развитие прикуса;
  • некорректное протезирование или установка ортодонтических конструкций, некачественное пломбирование;
  • пребывание в постоянных нервных ситуациях, подверженность нервным перенапряжениям, состояние хронической усталости, затяжная депрессия;
  • чрезмерное употребление веществ, возбуждающих нервную систему – напитки, содержащие кофеин, различные стимуляторы, пристрастие к алкоголю, сигаретам;
  • неправильное развитие височно-нижнечелюстного сустава, зубочелюстные патологии;
  • предпосылки для эпилепсии;
  • наличие синдрома отмены на этапе отвыкания от никотиновой или алкогольной зависимости;
  • зачастую взрослые издают скрип зубами по ночам на фоне поверхностного чуткого сна, частых пробуждений, лунатизма, апноэ, кошмаров;
  • наследственная предрасположенность, особенна эта причина бруксизма касается мужчин.

Все действия происходят неосознанно, при этом взрослый человек долгое время может не подозревать о наличии малоприятного синдрома, пока ему об этом не скажут члены семьи. Отмечается, что бруксизмом страдают примерно 10% взрослых людей и 20% детей.

Отдельного внимания заслуживает нашумевшая причина скрипа зубами во сне — глисты. С научной точки зрения, данное «народное» суждение ничем не подкреплено и медицинского обоснования ему нет. Поэтому издавать характерные звуки могут абсолютно все люди как с наличием гельминтов, так и без них.

Если кратко рассмотреть влияние глистов на человеческий организм, то выделяют такие негативные процессы:

  • отмечается, что люди с глистами более нервные, импульсивные, соответственно склонны к нервным расстройствам;
  • кишечные гельминты препятствуют нормальному всасыванию витаминов и провоцируют их дефицит, особенно витаминов группы В. А этот элемент отвечает за нервно-мышечную передачу;
  • при недостатке витамина В12 снижается кислородное обеспечение головного мозга, что негативно отражается на качестве сна. Человек страдает бессонницей, часто просыпается, его мучают кошмары.

Если рассматривать вопрос под таким углом, то возникновение бруксизма и наличие глистных инвазий гипотетически могут быть взаимосвязанными и означать наличие рассматриваемой проблемы. Об этом рассказано в видео ниже, смотреть с 3:28.

Читать еще:  Премоляры - зубы с исключительной анатомией и универсальными функциями

Итак, почему скрипят зубами мы разобрались. Теперь поймём к чему может привести, если человек во сне скрипит во весь рот.

Симптомы бруксизма

Догадаться о наличии бруксизма можно если появилось характерное щёлканье, клацанье, постукивание или скрежетание зубами во сне. Длительность подобных звуков индивидуальна, поэтому временной диапазон спазма может исчисляться секундами или минутами.

Основной признак дополняется сопутствующими симптомами, которые являются закономерными последствиями, к которым приводит бруксизм у взрослых:

  • меняется дыхание, давление, пульс;
  • в зависимости от частоты приступов, у человека постепенно расшатываются и выпадают зубы, они становятся гиперчувствительными, на эмали появляются микротрещины, сколы.
  • нарушение прикуса;
  • стирается зубная эмаль, а её истончение приводит к болезненной реакции на раздражители;
  • появление головной боли и неприятных ощущений в области лицевых мышц, пик выраженности приходится на утренние часы;
  • бруксизм препятствует полноценному отдыху и сбивает сон, ведь по факту человек находится в напряжении. Такие обстоятельства приводят к сонливости днём, отсутствию бодрости: вот почему человек интуитивно пытается активизировать деятельность с помощью стимуляторов (пьёт много кофе, чая), что ещё больше раздражает нервную систему;
  • могут побаливать височно-нижнечелюстные суставы или придаточные пазухи носа;
  • приступы головокружения;
  • жалобы на ушные боли;
  • совокупность таких побочных эффектов становится почвой для развития депрессии, стрессового состояния.

Так могут выглядеть зубы того, кто страдает бруксизмом и скрипит по ночам зубами.

Вот такое, на первый взгляд невинное явление, способно существенно подпортить качество жизни и состояние зубов взрослого человека. С проблемой нужно бороться, так как если возникнет необходимость в протезировании, установке виниров или имплантации, бруксизм станет серьёзным препятствием на этом пути, поскольку является противопоказанием к проведению многих стоматологических манипуляций, направленных на эстетическую и функциональную коррекцию зубного ряда.

Кроме того, что бруксизм негативно влияет на лицевые мышцы, зубы, костно-суставной аппарат, скрип зубами во сне доставляет немало хлопот родным и близким человека. Ведь если муж или жена имеет привычку неконтролируемо скрипеть во сне зубами, то о каком полноценном отдыхе второго супруга может идти речь в таком случае. В итоге страдает нервная система у обоих, а у некоторых семейных пар даже портятся отношения.

Методы лечения

Учитывая крайне негативное воздействие на зубной ряд, лечение бруксизма разумно начинать с мероприятий, направленных на сохранение зубов. Следует обратиться к стоматологу, который определит масштаб проблемы и поможет снять неприятные симптомы.

Для этих целей специалист порекомендует носить специальную шину, силиконовую капу, трейнер, изготовленные индивидуально в условиях лаборатории. Данные приспособления предназначены именно для бруксизма и не помогут выровнять зубы, поэтому функциональное приспособление схожих конструкций не стоит путать.

Капа при бруксизме.

Далее необходимо показаться невропатологу, чтобы оценить состояние нервной системы. Это одна из основных причин почему во сне скрипят зубами. Более того, бруксизм провоцирует развитие массы других патологических процессов в организме у взрослых людей. Поэтому укрепление нервов пойдёт на пользу в любом случае, особенно вспыльчивым эмоциональным людям.

Терапию можно начать с наиболее простых успокаивающих лекарств на травяной основе – это валериана, пустырник, мята. Растения можно заваривать в виде чая или принимать в виде капель на спиртовой основе. Если ситуация обрела запущенное течение, то специалист подберёт более сильные медикаментозные препараты, иногда приходится прибегать к гипнозу, занятиям с психотерапевтом, инъекциям ботокса для парализации мышечных волокон ротовой полости.

При наличии зубочелюстных патологий, аномального строения прикуса следует проконсультироваться с ортодонтом, а если потребуется, то и с ортопедом или имплантологом. Иногда, для того чтобы перестать скрипеть зубами во сне достаточно установить брекет-систему на небольшой срок.

Хороший терапевтический эффект на скрежет зубов оказывают холодные либо горячие компрессы, специальные упражнения, массаж. Эти меры помогают расслабиться, снять напряжение с мышц лица, шейно-воротниковой зоны. Если пациент серьёзно настроен на лечение бруксизма, то на время придётся исключить напитки, возбуждающие нервную систему (алкоголь, кофе, энергетики).

Также рекомендован приём витаминно-минерального комплекса и использование специальной реминерализирующей зубной пасты или укрепляющего геля лечебного назначения, которые помогут восстановить ослабленную эмаль.

Стоит предупредить людей, желающих скрыть неблагоприятные следы бруксизма путём эстетической реставрации, минуя лечение основной причины. К подобным процедурам целесообразно приступать только при окончательном излечении бруксизма.

Видео ниже наглядно и полно объясняет почему скрипят зубы во сне, и что с этим можно сделать:

Народная медицина

Как таковых народных рецептов избавиться от бруксизма и вылечить скрежет зубами во сне не существует, но каждому человеку, имеющему данную привычку под силу выполнять перечень простых, но действенных рекомендаций. Основная задача – это контролировать нервные импульсы, менять свой угол восприятия на происходящие жизненные ситуации, не допускать пребывания в стрессе, учиться расслабляться.

Советы как победить бруксизм у взрослых:

  • воздух в комнате отдыха должен быть свежим, поэтому перед сном нужно проветрить помещение;
  • вечером для релаксации хорошо принять ванну с морской солью, эфирными маслами, отварами лечебных трав. Давно известно, что вода способна забирать негатив и очищать энергетическое поле человека. Только вовремя процедуры не нужно проживать повторно день в своих мыслях – все заботы остались за порогом дома, а сейчас лучше прочесть лёгкую литературу или послушать любимую музыку;
  • исключить привычные напитки и пить травяные сборы седативного назначения, отвар шиповника с мёдом;
  • перед отходом ко сну полезно немного нагрузить челюсти твёрдыми фруктами;
  • заниматься посильными физическими нагрузками – простая зарядка, бассейн, танцы, йога, пробежка, тренажерный зал;
  • пешая прогулка на свежем воздухе должна вписываться даже в самый плотный график занятого человека;
  • учиться видеть больше радостных моментов в жизни и не заострять внимание на неприятностях.

Теперь вы знаете почему ночью скрипят зубами, как лечить бруксизм и как избавиться от неприятных звуков зубов во сне. Суть всех рекомендаций заключается в сведении к минимуму эмоционального перенапряжения и приведении в порядок режима труда и отдыха.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Почему ночью скрипят зубами? Причины и лечение взрослых и детей

Состояние, при котором человек скрипит зубами, проявляется в основном во время сна и называется бруксизмом. Может наблюдаться у людей всех возрастов независимо от пола. По разным статистическим данным этому явлению подвержено от 15 до 50% мирового населения.

Ночной скрежет зубами бывает эпизодическим, в таком случае не следует обращать на него внимания. При возвращении в норму эмоционального состояния человека бруксизм прекращается. Если же это явление повторяется регулярно, то необходимо выявить и устранить его причину.

  • Накопление стресса. Подавление собственных эмоций, нерешительность, боязнь выразить вслух возмущение или раздражение изматывает человека, копит в нем негатив и приводит к стрессу, который во время сна может проявляться в виде скрипа зубами. Любые эмоциональные нагрузки, особенно перед сном также влияют на возникновение бруксизма. Люди особого склада характера (чувствительные, пессимисты, не умеющие или не желающие управлять собой) наиболее подвержены ночному скрежету зубами.
  • Образ жизни. Развитию бруксизма способствуют курение и алкоголизм, чрезмерное употребление крепкого чая и кофе, а также длительный прием антидепрессантов.
  • Проблемы с зубами. Неправильный прикус, неудачно подогнанные пломбы, отсутствие нескольких зубов, трудное привыкание к брекетам или протезам могут быть причинами зубного скрипа во сне.
  • Наследственность. Бруксизм может переходить по наследству как определенно выраженное свойство нервной системы.

Миф о наличии глистов

Так как скрежет зубами возникает преимущественно по ночам, то человек может и не знать о своей проблеме. Она заявляет о себе утром по определенным признакам, среди которых:

  • дискомфорт в лицевой части;
  • боль в ушах, носовых пазухах, голове, височно-челюстных суставах, шее, плечах, спине;
  • ощущение усталости после сна;
  • головокружение, шум в ушах.

Явными симптомами бруксизма являются:

  • появление неровностей на кромке зубов;
  • изменение прикуса;
  • повреждение зубных протезов;
  • травмирование слизистой оболочки щек.

Следует добавить, что ночной скрип зубами может возникнуть при кратковременной остановке дыхания во сне (апноэ). Бруксизм сопровождается бессонницей, храпом, иногда – разговорами во сне и даже галлюцинациями в моменты пробуждения среди ночи.

Очень осторожно пользуйтесь зубочистками. Грубое их применение может привести к травме круговой связки зуба и локальному пародонтозу. Вместо зубочисток предпочтительно пользоваться зубными нитями.

Последствия

Скрип зубами, возникающий эпизодически, не наносит очевидного вреда здоровью и способен исчезнуть, о чем упоминалось выше. Однако часто случаются последствия бруксизма, которыми нельзя пренебрегать.

Как результат зубного скрипа стирание эмали приводит к повышению чувствительности зубов и риску возникновения активного кариеса. Кроме того, нерегулируемая нагрузка на зубы при скрежете чревата их подвижностью. Негативно влияя на протезы, бруксизм способствует максимальному сокращению их срока службы.

Подвержена нарушению деятельность организма в области висков, нижних челюстей, происходят спазмы и напряжения жевательных мускулов. Постоянная бессонница при зубном скрипе может нанести серьезный сбой в нервной системе.

Бруксизм у детей

Скрежет зубами по ночам наблюдается у каждого второго ребенка, особенно это выразительно проявляется при прорезывании молочных и постоянных зубов.

Большое значение имеет состояние нервной системы у ребенка. Грудные младенцы испытывают стресс, когда их отучают от естественного кормления. Поэтому процесс перехода от материнского молока к другой пище должен происходить плавно, без ущерба для детского организма.

Переутомившийся за день малыш может скрипеть зубами во сне, разговаривать. Чтобы сон у ребенка был полноценным, родителям рекомендуется правильно организовывать его занятия и досуг, избегая получения малышом избытка эмоций.

Правильный режим дня поможет при бессоннице, которая сопровождается у детей скрипом зубов. Плохо спать мешает ребенку наличие аденоидов, при которых постоянно наблюдается кашель, чихание, сбой в дыхании.

В связи с повышенной детской восприимчивостью к окружающему миру необходимо внимательно следить за настроением дитя и по горячим следам устранять возможные проблемы: ссоры с ровесниками, волнение перед выступлением на утреннике.

Нарушение прикуса – одна из распространенных причин детского бруксизма. Исправлять прикус лучше всего в детском возрасте, когда челюстная система не окончательно сформирована. Кроме того, неправильное расположение зубов тоже способствует скрипу по ночам. К причинам этого явления можно отнести и такие факторы, как аллергические реакции, заболевание эндокринной системы, нарушение эмоционального развития.

Читать еще:  Таблетки для рассасывания гексализ: инструкция по применению, отзывы

Для избавления от бруксизма необходимо посетить стоматолога и психолога, которые выявят проблемы пациента и помогут их решить. Зубной врач проверит пломбы, подберет капы (специальные шины) против стирания зубов или брекеты для выправления прикуса. Если эти способы не помогают, то больному назначаются препараты, инъекции, гипноз.

Психолог может порекомендовать выполнение методик по расслаблению челюстных мышц и снятию стресса, научит разбираться с тревогами, страхами, избавляться от раздражения.

Чтобы постепенно прошла привычка скрипеть зубами по ночам, нужно попробовать:

  • соединять верхние и нижние зубы только при пережевывании пищи;
  • накануне сна употреблять в пищу сухари, сырые овощи и фрукты: яблоки, морковь, свежие салаты;
  • теплые компрессы настоя валерианы или пустырника на обе челюсти.

Для снятия напряжения и стрессов, провоцирующих бруксизм, требуется убрать из рациона кофе, крепкий чай. Рекомендуется перед сном выпить зеленый чай с ромашкой, мятой или чабрецом и принять теплую ванну. Налаженный режим труда и отдыха, равномерное распределение работы, воздержание от беспокойства, стрессов, раздражения уменьшат склонность к скрежету зубов.

Всегда нужно анализировать неприятные ситуации. Возможно, они не стоят того, чтобы на них негативно реагировать. Закаляя нервную систему, следует чаще гулять, слушать любимую музыку, общаться с интересными людьми, выделять время на хобби. Положительные эмоции принесут занятия спортом по душе. Это может быть плавание, тренировки в фитнес-клубе, спортивная ходьба в парке или езда на велосипеде.

Заботиться о восстановлении эмали нужно с помощью специального укрепляющего геля. Если бруксизм до конца не вылечен, то эстетические процедуры для зубов проводить нельзя.

Профилактика

При нервном напряжении нужно стараться не смыкать зубы, тогда не будет неприятных последствий. Следует чаще делать что-то приятное для себя: читать книги любимых авторов, слушать красивую спокойную музыку, гулять перед сном. Необходимо принимать успокоительные сборы из календулы, пижмы, ромашки, мяты. Оптимальная физическая активность помогает от бессонницы и переутомления.

Нужно помнить, что скрип зубами по ночам – это не только нервное перевозбуждение, но и возможные заболевания, возникшие на почве стресса. Поэтому при подозрении на бруксизм требуется обратиться за консультацией к специалисту, который поможет восстановить здоровье.

Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых

Близкий человек скрипит во сне зубами? Это бруксизм у взрослых – неконтролируемая двигательная активность жевательных мышц, сопровождающаяся сжиманием челюстей с характерным звуком.

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Достоверность распространенного убеждения о том, что зубной скрежет – следствие глистной инвазии, находится под сомнением. Существует теория, что паразиты могут опосредованно вызывать пароксизмы жевательных мышц, так как их присутствие в организме провоцирует дефицит витаминов В-группы. Разные клинические дисциплины выдвигают следующие версии этиологии и патогенеза бруксизма.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

  1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
  2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
  • продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
  • патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
  • неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
  • переедание, особенно перед сном;
  • прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Читайте также по теме

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, дневная сонливость как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

  • патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
  • трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
  • гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
  • является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
  • выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
  • травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Бруксизм — это заболевание, которое проявляется периодическими приступами скрежета зубами. Чаще всего они возникают во сне и длятся не более 10—15 секунд. Когда болезнь прогрессирует, за одну ночь может происходить несколько приступов. Не стоит считать скрип зубами безобидным явлением. Хроническое течение сопровождается патологическим стиранием зубных поверхностей, повышенной чувствительностью, склонностью к развитию кариеса и пародонтита. Диагноз ставится на основании жалоб пациента либо его родственников.

Физиологические объяснение бруксизма

Скрежет зубами проявляется вследствие спазма жевательной мускулатуры, сжимания челюстей и их сильного движения. Особенностью болезни является тот факт, что он возникает непроизвольно. Чаще это происходит во время ночного сна пациента, но некоторых беспокоит и в дневное время. В первом случае патология носит название бруксизма, во втором — бруксиомании. В период формирования молочного прикуса заболевание проявляется не менее, чем у половины детей. Это считается нормальным явлением, если проходит к 7 годам.

Симптомы бруксизма

Скрежет зубами во сне — основной признак бруксизма. Чаще всего пациент не замечает этот симптом самостоятельно, а основанием для обращения к врач становятся жалобы близких и родственников. Ночью болезнь проявляется кратковременными приступами скрипа или стука зубами, чрезмерного напряжения жевательных мышц. Также возможно повышение артериального давления и ускорение сердцебиения во время приступа. Человек от этого не просыпается, поэтому помнить о своем самочувствии не может.

В течение дня проявляются косвенные признаки бруксизма, которые также могут быть основанием для постановки диагноза. К ним относятся:

  • головные боли, головокружения, сонливость и быстрая утомляемость;
  • боль в области височно-челюстного сустава, усталость жевательных мышц;
  • при длительном течении болезни — патологическое стирание зубных поверхностей, повышенная чувствительность зубов, появление сколов и трещин эмали;
  • возможно развитие перидонтита (воспаление тканей, окружающих зубы), вследствие чего зубы начинают расшатываться и выпадают;
  • во время приступа бруксизма происходит значительная нагрузка на зубные поверхности, что может стать причиной сколов пломб, коронок, реставраций, а также трещин или полного разлома зубных протезов.
Читать еще:  Распломбировка корневых каналов зуба ультразвуком и гуттаперчей

Ночной скрежет зубами — это не только стоматологическая проблема. У пациентов, которые страдают от регулярных приступов бруксизма, развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Появляются болезненные ощущения в этой области, которые усиливаются во время движения челюстью, при разговоре либо приеме пищи. Жевательная мускулатура симметрично воспалена и увеличена в объеме, напряжена. Боль может распространяться не только на область височно-челюстного сустава, но также на шею и плечи человека.

В некоторых случаях постоянный зубной скрежет становится причиной повреждения слизистой оболочки рта. У таких пациентов болезнь сопровождается гингивитом — воспалением десен. Также остается риск развития плоского лишая, появления новообразований (фибром) в полости рта, фестончатого языка (зубчатого), а также царапин и ссадин в случае ношения протезов.

Возможные причины заболевания

Бруксизм может проявляться у пациентов любого возраста. Если в детстве он связан с прорезыванием зубов и формированием прикуса, то у взрослых имеет несколько теорий происхождения. Болезнь может являться стоматологической, психологической, неврогенной проблемой, а также изучается в отрасти отоларингологии. Поскольку единой причины развития этой патологии не установлено, выделяют несколько теорий ее развития.

Теория

Определение

Психологическая

Многие медики придерживаются мнения, что скрип зубами ночью возникает вследствие нарушения психоэмоционального равновесия. Причиной непроизвольного спазма жевательной мускулатуры могут становиться как отрицательные события и стрессы, так и сильные положительные эмоции. В течение дня у пациентов определяется эмоциональная нестабильность, которая может быть связана в том числе со старыми событиями.

Неврогенная

Еще одна теория развития бруксизма связывает болезнь с нарушением работы центральной или периферической нервной системы. Ее доказательством служит тот факт, что скрежет зубами часто проявляется в комплексе с головными болями и бессонницей, сомнабулизмом, ночными апноэ (кратковременной остановкой дыхания во сне). Запущенные формы протекают на фоне ночного энуреза, могут осложняться приступами эпилепсии или мышечного тремора (непроизвольного сокращения мускулатуры тела). В ходе диагностики обнаруживаются органические поражения тройничного нерва.

Стоматологическая

Бруксизм может быть следствием патологий строения и функционирования зубочелюстной системы. Вне зависимости от возраста, болезнь может возникать на фоне неправильного прикуса, заболеваний зубов, длительного ношения неправильно подобранных зубных протезов или коронок. Аномалии строения зубов также входят в список возможных причин бруксизма.

Остеопатическая

Некоторые специалисты рассматривают спазмы жевательной мускулатуры как защитный механизм организма. Так, у детей того явление часто проявляется после осложненных родов при возможной слабости костей черепа и швов. У многих взрослых людей, которые страдают регулярными приступами бруксизма, часто одновременно определяют остеохондроз шейного отдела позвоночника. Также остеопатическая патология выделяет неккоректно проведенное протезирование зубов как одну из причин ночного скрежета.

Другие причины

Еще одна теория, которая, однако, пока не имеет доказательств — это скрип зубами вследствие нарушения носового дыхания. Так, приступы могут возникать людей при искривлении носовой перегородки и затрудненном прохождении воздуха по носовым ходам. Кроме того, могут иметь значение наличие аденоидов, частых простудных заболеваний, которые проявляются ринитом (насморком).

Причины бруксизма определяются индивидуально. Возможно, что болезнь будет развиваться при сочетании одновременно нескольких факторов. Проблема ночного скрежета продолжает исследоваться ведущими врачами мира. В том числе специалисты Клинического института мозга успешно проводят диагностику этой болезни с определением ее причин в индивидуальном порядке.

Методы диагностики

Поскольку бруксизм считается полиэтиологическим заболеванием, перед началом его лечения важно провести комплексную диагностику. Для начала назначают стандартную процедуру с использованием брукс чекеров. Эти устройства представляют собой капы для ношения в ночное время. После того, как пациент надевает их на ночь, слепок передается для анализа стоматологу. Так можно определить, какие именно зубы испытывают перенапряжение, и насколько болезнь связана с прикусом и расположением зубов человека.

Для того, чтобы диагностировать патологии жевательной мускулатуры, используется электромиографический анализ. Этот метод исследования позволит оценить состояние мышц в покое и в движении. Так можно определить миофасциальный болевой синдром, а по расположению и работе мускулатуры выявить неправильно подобранные и установленные протезы. У детей механизм развития болезни часто связан с процессом прорезывания зубов. Симптомы бруксизма позволят определить родителям обратить внимание на аномалии прикуса ребенка на ранних стадиях.

Возможно, потребуется консультация невролога, отоларинголога, психотерапевта, челюстно-лицевого хирурга. На основании данных комплексного обследования можно поставить окончательный диагноз и назначить подходящую схему лечения. В Клиническом институте мозга действует прием квалифицированных специалистов, которые имеют успешный опыт лечения бруксизма у пациентов разного возраста. Также здесь есть все условия для обследования инструментальными методами.

Лечение бруксизма

Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом данных диагностики и возраста пациента. У детей младше 6—7 лет болезнь не требует экстренного вмешательства. За пациентом ведется наблюдение у стоматолога, но все симптомы в большинстве случаев проходят самостоятельно, без проведения лечения.

У взрослых при обнаружении признаков бруксизма назначается комплекс методов. Они зависят от формы болезни и ее тяжести, а также сопутствующих симптомов. Схема лечения может включать несколько направлений:

  • коррекция прикуса и ликвидация стоматологических дефектов;
  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия;
  • методы релаксации;
  • лечебный массаж.

На первом этапе важно устранить все стоматологические проблемы, которые могут вызывать спазмы жевательной мускулатуры. Современная медицина позволяет исправить прикус с помощью устройств жесткой фиксации, которые также помогают при аномалиях расположения отдельных зубов. Отсутствующие фрагменты успешно замещаются протезами либо имплантами — метод протезирования подбирается индивидуально. Также может понадобиться выборочное шлифование зубных поверхностей. Вначале необходимо полностью устранить те патологии, которые препятствуют нормальному функционированию височно-нижнечелюстного сустава. Когда все симптомы ночного скрежета исчезают, можно приступать к ликвидации эстетических проблем: реставрации дефектов, установке пломб или виниров. Лечение перидонтита также проходит после того, как приступы ночного скрежета прекращаются.

Для купирования приступов может понадобиться курс медикаментозной терапии. Она включает седативные препараты и средства для улучшения сна. Также эффективны растворы магния, кальция, витаминов группы В — они положительно влияют на процессы нервно-мышечной проводимости и нормализуют работу центральной нервной системы. Тактика лечения направлена на уменьшение проявлений судорожного синдрома.

В качестве симптоматической терапии может понадобиться использование мягких капп. Они выполнены из резины или мягкого пластика и выполняют защитную функцию. Эти приспособления предназначены для ношения в ночное время суток, когда пациент не может контролировать работу жевательной мускулатуры, а спазмы возникают непроизвольно. Мягкие материалы предотвращают стирание зубных поверхностей и развитие опасных осложнений. Однако, они не могут снизить частоту приступов или профилактировать их проявление.

Дополнительные методики лечения бруксизма

Метод психотерапии считается эффективным при бруксизме. Приступы зубного скрипа часто возникают на фоне ослабленного психоэмоционального состояния, поэтому на первый план выходят практики самоконтроля и релаксации. Подход к каждому пациенту определяется индивидуально врачом. Обнаружить первопричину нарушений самостоятельно может быть невозможно.

В домашних условиях можно выполнять массаж челюсти, шеи и подбородка. Следует выполнять плавные движения пальцами рук в верхней части шеи, а также на боковых поверхностях челюстей. Процедура не должна сопровождаться болезненными ощущениями. Ее суть сводится к механическому расслаблению мышц, вследствие чего их спазмы проявляются реже. Схожий эффект оказывает и ЛФК — простой комплекс упражнений на повышение эластичности мускулов. В течение дня важно следить за тем, чтобы держать эти мышцы расслабленными и не сжимать челюсти.

Также полезна дыхательная гимнастика. Она позволяет не только вызвать расслабление жевательной мускулатуры, но и обеспечить достаточное поступление кислорода в ткани нервной системы. Эти упражнения также входят в систему практик самоконтроля, которые рекомендуются при непроизвольном скрежете зубами. В домашних условиях достаточно практиковать глубокое дыхание: воздух медленно вдыхают через нос, чтоб он максимально наполнял легкие, а затем выдыхают через рот.

Возможные последствия и осложнения болезни

Бруксизм при отсутствии лечения постепенно прогрессирует. Приступы проявляются чаще и начинают возникать даже в дневное время суток. Одновременно у человека ухудшается качество сна, снижается работоспособность, концентрация памяти и внимания. Нарушается также работа центральной нервной системы, развивается постоянная дневная сонливость. Кроме того, болезнь может становиться причиной более опасных осложнений:

  • стирания поверхностей отдельных зубов или зубного ряда, что сопровождается болезненными ощущениями и повышает риск развития кариеса;
  • воспалительные заболевания структур, окружающих зубы;
  • кровоточивость десен, которые повреждаются при непроизвольном смыкании челюстей;
  • ослабление и воспаление височно-нижнечелюстного сустава — болевой синдром усиливается во время еды или любых других движений челюстями;
  • напряжение часто распространяется на позвонки шейного отдела, что может спровоцировать развитие остеохондроза.

Стоит понимать, что осложнения развиваются только в запущенных случаях. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и методиками лечения бруксизма, что позволяет избавиться от его проявлений в любом возрасте. Несмотря на то, что приступы возникают преимущественно ночью, они не являются единственным симптомом болезни. Ощущение дискомфорта, напряженность и боль в области височно-челюстного сустава, повышенная чувствительность зубов — с этими проблемами стоит обратиться к специалисту.

Прогноз и профилактика

Прогноз при бруксизме благоприятный. Лечение длительное, может занимать от нескольких месяцев. В детском возрасте эти симптомы требуют постоянного наблюдения и часто проходят самостоятельно. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  • избегать стрессов и нервного напряжения;
  • нормализовать режим сна и бодрствования;
  • не принимать пищу непосредственно перед сном, избегать активных физических нагрузок во второй половине дня;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Бруксизм — это распространенная патология. Она проявляется не менее, чем у 40—50% детей дошкольного возраста и у 7—10% взрослых. Главная сложность состоит в обнаружении ее симптомов, поскольку они проявляются в ночное время. Специалисты Клинического института мозга проведут полную диагностику с учетом возраста и физиологического состояния пациента и подберут максимально эффективную схему терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector